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男性不育治療注意七大原則

來源:北京家圓醫院    作者:szy223  2011-08-15
 

  近年來由于社會壓力和環境因素等各方面影響,男性不育癥患者數量呈上升趨勢。除了應及時進行治療外,還應注意以下七大原則。有些原則也是醫生所要遵循的。希望通過此文讓患者能得到及時的治療和更快的康復。  

一、應從病因入手,盡量做到個體化治療

  比如說,生殖器、尿道感染引起的不育,應以抗生素抗炎治療為主,輔以提高精子活力的藥物;無精子癥、少精癥,應以性激素類藥物做內分泌治療為主;精子活力低下者,以提高精子活力的藥物治療為主;精索靜脈曲張、輸精管梗阻、隱睪、尿道上下裂導致不育者,宜行手術治療,輔以內分泌藥物和其他輔助藥物治療。

  二、多采用經驗治療

  專家說,通過對7000多例男性不育患者進行統計,發現有3/4病因不明,這是讓醫生很無奈的事情,西醫用藥強調要有證據,可惜男性不育往往找不到病因,用藥也就沒了證據,別人問男科大夫為啥用這個藥,我們還真無法解釋,只能按照經驗用藥。但是藥物治療是否,只有一個,那就是使患者的配偶懷孕和生育。

  三、配偶年齡決定治療原則

  有的中年男性來醫院看少弱精癥,想要個孩子,我一問他愛人多大歲數,才知道女方已經48歲了。王教授說,治療男性不育一定要考慮女方的年齡,35歲女性的生育能力僅相當于25歲女性的50%38歲時則降低到25%,超過40歲則降低到5%

  四、應先用藥物治療再用試管嬰兒

  現在試管嬰兒越來越先進,很多不育夫婦不經藥物治療直接選擇試管嬰兒,這是不對的。通過用藥提高精子數量和質量,來達到自然懷孕,依然是不育治療的首選。

  五、該放手時就放手

  有些男性不育,比如小睪丸癥、影響生育的染色體異常、生殖道通暢的無精子癥,藥物治療往往沒有意義,患者要面對現實,選擇放棄,他們可以用精子庫的精子使妻子受孕。對于這些無法治療的患者,醫生要主動勸說患者放棄治療。

  六、連續用藥要堅持3——6個月

根據精子的生產周期,藥物治療的時間一般為3個月,這是男性不育的一個療程,并且每治療一個月,進行一次精液復查,前后對比精液的質量,如果經過1——2個療程的治療,者可繼續用藥,使妻子懷孕;如果治療1——2個療程沒果,就要考慮結束藥物治療,選擇試管嬰兒。對于治療無效的嚴重少精癥,藥物治療不應超過12個月,建議盡早選擇試管嬰兒。

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