睪丸是男性重要的生殖器官之一，具有生精和儲精等功能。一旦病變則可能發生不育癥。其中睪丸炎是導致男性不育的常見病，睪丸炎可分為非特異性、病毒性、霉菌性、螺旋體性、寄生蟲性、損傷性、化學性等類型。本文著重敘述較為常的急性非特異性睪丸炎、慢性非特異性睪丸和急性腮腺炎性睪丸炎。

　　一、急性非特異性睪丸炎

　　急性非特異性睪丸炎多發生在尿道炎、膀胱炎、前列腺炎、前列腺增生切除術后及長期留置導尿管的患者。感染經淋巴或輸精管擴散至附睪引起附睪睪丸炎，常見的致病菌為大腸桿菌、變形桿菌、葡萄球菌及綠膿桿菌等。細菌可經血行播散到睪丸，引起單純的睪丸炎。但睪丸血運豐富，對感染有較強的抵抗力，故這種情況較少見。

　　二、慢性非特異性睪丸炎

　　慢性睪丸炎多由非特異性急性睪丸炎治療不所致。也可因霉菌、螺旋體、寄生蟲感染造成，例如睪丸梅毒，既往有睪丸外傷者，可發生肉芽腫性睪丸炎。睪丸局部或全身放射性同位素磷照射，也可發生睪丸炎癥，破壞睪丸組織。

　　病理上看睪丸腫大或硬化萎縮，生精小管的基底膜呈玻璃樣變及退行性變，生精上皮細胞消失。生精小管周圍可能有硬化，也可形成小的增生灶。

　　臨床體檢示，睪丸呈慢性腫大，質硬而表面光滑，有輕觸痛，失去正常的敏感度。有的睪丸逐漸萎縮，嚴重者幾乎找不到睪丸，顯示附睪相對增大，多數病例炎癥由附睪蔓延至睪丸，二者界限不清。雙側慢性睪丸炎者常可造成不育。治療上主要針對慢性睪丸炎的病因。

　　三、急性腮腺炎性睪丸炎

流行性腮腺炎是較常見的睪丸炎發病原因，約20%腮腺炎患者并發睪丸炎。多見于青春期后期。肉眼可見睪丸高度腫大并呈紫藍色。切開睪丸時，由于間質的反應和水腫，睪丸小管不能擠出，組織學觀察見水腫與血管擴張，大量炎細胞浸潤，生精小管有不同程度的變性。在睪丸炎愈合時，睪丸變小、質軟。生精小管有嚴重萎縮，但保存睪丸間質細胞，故睪酮的分泌不受影響。

綜上所述，睪丸對男性的生育起著重要作用，而睪丸炎又是常見的引發國性不育癥的重要病因，因此患者平時應注意保護睪丸，一旦發現癥狀應及時到專業不孕不育醫院進行檢查治療。切勿因拖延而造成不育癥等癥狀的發生。了解更多請咨詢在線專家。