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子宮內膜異常的原因是什么?
專家說,子宮內膜異常的原因主要包括以下幾點:
一、主要表現在子宮內膜的生理功能的失調,比如行經、生殖、屏障作用、排泄和內分泌功能等等,一旦發生子宮內膜炎,將出現月經失調和不孕。
二、當發生內膜炎癥時,不利于精子成活和孕卵著床,炎癥累及輸卵管可引起梗阻性不孕。
三、嚴重的子宮內膜炎不及時治療也會影響不孕的發生,如結核、阿米巴和血吸蟲感染時,容易破壞內膜的完整性和功能,引起月經失調和不孕。
子宮內膜性不孕如何治療?
子宮內膜異位癥的治療應根據患者年齡、癥狀、病變部位以及對生育要求等不同情況加以全數考慮。原則上癥狀輕微者采用非手術療法;有生育要求的輕度患者先行激素治療,病變較重者行保守治療。
(1)隨訪觀察:適用于病變輕微、無癥狀或癥狀輕微患者,一般可每數月隨訪一次。對希望生育的患者,應作有關不孕的各項檢查如輸卵管通液試驗或子宮輸卵管碘油造影,特別是在腹腔鏡檢查下行輸卵管美藍液通液試驗,必要時解除輸卵管粘連扭曲,以促使盡早受孕。若患者癥狀和體征加劇時,應改用其他較積極的方法。
(2)性激素療法:由于妊娠和閉經可避免發生痛經和經血逆流,并能導致異位內膜萎縮退化,因此,性激素已成為臨床上治療內膜異位癥的主要非手術療法,但對較大的卵巢子宮內膜異位囊腫,特別是診斷尚未十分確定者或肝功能異常者均忌用性激素治療。
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