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隱睪的專業診斷方法有哪些

來源:北京家圓醫院    作者:szy223  2011-09-07
 

  隱睪癥是導致男性不育的原因之一。隱睪癥的診斷并不困難,一般的體格檢查即能發現,陰()囊里缺乏睪丸,而絕大部分都可以在腹股溝區域或陰()囊上方摸到隱睪。但是對于腹腔內、腹膜后等不能摸到的隱睪,常規體格檢查是無法尋找的,則要借助一些特殊檢查方能定位。

  目前應用的隱睪的診斷方法主要有:

  一、睪丸靜脈造影Glickman等采甩經股睪丸靜脈造影方法,將造影劑自股部靜脈注入,觀察造影劑顯示的靜脈沿途,何處出現睪丸靜脈叢樣的表現,該處即可能是隱睪。施行15例,其中12例得到診斷。

  二、計算機X線斷層掃描(CT) 采用先進的CT,作睪丸下降徑路上的掃描,能發現隱睪。WoIVersonRajfer等學者都有成功使用的報告。

  三、超聲波檢查在睪丸下降的途徑上探測,隱睪部位可發現呈實質性平段和伴少許微波的隱睪回聲圖。如用灰階超聲,則可見隱睪外形光滑和均勻細微的弱光點。

  此外,睪丸動脈造影、腹腔鏡檢查等方法也可用于定位。

  如果雙側睪丸都摸不到,在進行上述定位檢查之前,尚可作內分泌測試,hCG 1500iu,imqd,連用3日,再測定血中FSHICSH和睪酮水平。假如睪酮數量增高,而FSH.ICSH水平正常,表示存在有功能的睪丸組織,可行定位檢查或手術探查,發現的隱睪便有保留價值。相反,如果FSHICSⅡ值增加,而睪酮數量并不上升,表示缺乏有功能的睪丸組織,定位檢查或手術探查若發現隱睪,也多半已喪失功能,便無保留與復位的必要。

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