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如何判斷鞘膜積液的癥狀類型?

來源:北京家圓醫院    作者:szy223  2011-09-23
 

  鞘膜積液是造成男性不育癥的原因之一,其危害是比較大的,男性朋友應引起重視。鞘膜積液液的病因比較復雜、癥狀表現不一。通過對鞘膜積液的癥狀類型的了解,做到早發現早治療。

根據陰()囊內或腹股溝區囊性腫物,自覺癥狀輕微,透光試驗陽性即可診斷為鞘膜積液。根據囊性腫物的位置、形態、與睪丸的關系及能否消失或壓縮,可確定鞘膜積液的類型。但需進一步明確鞘膜積液是原發性還是癥狀性。

  對癥狀性鞘膜積液還要確定其原發病變。原發性鞘膜積液無明顯誘因,囊腫壁薄,光滑,張力較大,無壓痛,透光度良好,短期內積液量無顯著改變。癥狀性鞘膜積液大多由陰()囊內病變引起,如附睪炎、睪丸炎及精索炎等。病人有原發病的病史和癥狀,前列腺和精索的檢查也可發現異常。積液量常較少,而且隨原發病變的好轉積液量可減少。慢性感染性病程長時間者,囊壁增厚,鈣化時捫之囊壁厚而質地不均,透光度減弱。急性感染性鞘膜積液局部壓痛重,全身可有中毒癥狀。若積液為膿性或有出血,則透光度減弱,甚至透光試驗陰()性。

  對不能確定積液性質及病因者,可行鞘膜穿刺抽液檢查。將積液大部分或部分吸出后,仔細檢查睪丸、附睪、精索是否正常。并檢查積液的顏色、透明度、所含物質及細菌培養。乳糜性約60%—75%可發現微絲蚴。但對診斷性穿刺要慎重,急性感染性鞘膜積液不宜穿刺;若懷疑睪丸、附睪腫瘤或伴有疝者,禁忌穿刺。

  會陰()X線平片可確定鞘膜囊壁有無鈣化。鞘膜囊穿刺抽液后注造影劑攝片可檢查囊壁是否光滑,附睪、睪丸形態是否正常。超聲波和放射性核素等檢查有助于確定陰()囊內腫塊是囊性還是實性及睪丸、附睪有無病變。

   綜上所述,鞘膜積液的癥狀類型比較多,一般到專業不孕不育可以確診。男性朋友相關癥狀應及時到專業醫院進行檢查治療,鞘膜積液除了導致男性不育癥之外,還可能引發其他一些危害結果。了解更多請點擊咨詢在線專家。

 

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