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出現(xiàn)子宮內(nèi)膜抗體會(huì)不孕嗎

來(lái)源:北京家圓醫(yī)院    作者:jing2011  2011-11-29
標(biāo)簽: 輔助生殖   女性不孕   男性不育  
 

  出現(xiàn)子宮內(nèi)膜抗體會(huì)不孕嗎?的專(zhuān)家介紹說(shuō)抗子宮內(nèi)膜抗體(EmAb)是針對(duì)子宮內(nèi)膜組織不同抗原成分產(chǎn)生的一組抗體,現(xiàn)已發(fā)現(xiàn)這種自身免疫反應(yīng)與不孕不育有關(guān),特別有關(guān)的是針對(duì)子宮內(nèi)膜自身免疫的子宮內(nèi)膜異位癥。那么出現(xiàn)子宮內(nèi)膜抗體會(huì)不孕嗎?

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  EmAb對(duì)受孕功能的影響。有報(bào)道,37%~50%的不孕、流產(chǎn)和內(nèi)異癥患者EmAb陽(yáng)性;人工流產(chǎn)后婦女EmAb的發(fā)生率高達(dá)24%~61%,內(nèi)異癥的不孕發(fā)生率為30%~40%,其不孕不育的主要病理機(jī)制是:子宮內(nèi)膜局部的激素調(diào)節(jié)紊亂,非特異性免疫機(jī)制異常。

  出現(xiàn)子宮內(nèi)膜抗體會(huì)不孕嗎?(1)針對(duì)子宮內(nèi)膜磷脂成分的抗體與子宮內(nèi)膜磷脂成分結(jié)合形成抗原-抗體復(fù)合物,攻擊破壞正常子宮內(nèi)膜組織,不利于受精卵的著床;

  (2)針對(duì)子宮內(nèi)膜組織的α-HSG和碳酸酐酶成分的抗體的生物活性與其抗原決定基T抗原有關(guān),子宮內(nèi)膜組織可表達(dá)多種凝集素結(jié)合T抗原,這種結(jié)合可參與多種功能,包括免疫調(diào)節(jié)、細(xì)胞外基質(zhì)相互作用和血管形成,使內(nèi)異癥的癥狀加重,減少受孕機(jī)會(huì),而抗T抗原抗體能阻止凝集素結(jié)合T抗原,改善內(nèi)異癥癥狀,增進(jìn)受孕能力;

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  出現(xiàn)子宮內(nèi)膜抗體會(huì)不孕嗎?(3)針對(duì)子宮內(nèi)膜基底膜成分laminim-1的抗體會(huì)引起不孕,其機(jī)制可能是這種抗體與laminin-1結(jié)合,導(dǎo)致著床期子宮內(nèi)膜基底組織結(jié)構(gòu)和功能受損,并降低滋養(yǎng)細(xì)胞的遷移、增殖和分化等生物活性,從而不利于正常的受精、著床和種植過(guò)程。

 

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