慢性輸卵管卵巢炎如何治療? 輸卵管很容易發生感染,感染遷延不愈,不僅變成慢性輸卵管炎,同時也常常累計卵巢,成為慢性輸卵管卵巢炎。此時,患者雖無生命危險,但對育齡期婦女會患上不孕癥,另外還可能長期精神憂郁,影響健康及工作,故應采用積極而的治療。
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治療的原則應當包括:①取得治好的效果 ②婚后不育者設法使其有受孕可能 ③對年輕患者盡量保留卵巢功能
手術治療
手術治療是獲得治好的較靠譜方法。
手術指征
1.年齡較大、已有子女且癥狀明顯者。
2.有反復急性發作史而經非手術治療效果不佳者。
3.已形成較大的輸卵管卵巢囊腫或輸卵管積水者。
4.年齡較輕,婚后不孕,其他功能正常、輸卵管梗阻但未形成包塊,切盼生育者。
手術范圍
對年齡較大已有子女的患者,應進行全子宮及雙側附件切除術以取得治好的效果,如勉強保留卵巢往往遺留后患。
年齡雖較輕,但雙側附件已形成包塊(包括輸卵管積水、輸卵管卵巢囊腫)亦宜作全子宮及雙側附件切除術。但如患者年齡較輕,僅有輸卵管積水,一側卵巢外觀尚較正常,可以考慮將該側卵巢保留。
對較年輕,迫切希望生育,而輸卵管不通但尚未形成包塊者,應考慮進行輸卵管復通手術。在顯微外科已被廣泛應用的情況下,輸卵管復通術的妊娠率已有明顯提高。手術中應同時將輸卵管、卵巢周圍可見到的粘連帶全部分離。進行輸卵管復通手術時,必須肯定炎癥是非結核性的,否則不可能成功。
非手術治療
非手術治療僅適用于年齡較輕而輸卵管卵巢尚未形成包塊的患者。治療的方法雖有多種,但療效并不十分肯定。患者可在門診治療隨訪。
抗生素治療 首先可試用抗生素治療,可用治療急性輸卵管卵巢炎的相同藥物。應用抗生素的根據是,在此類慢性病患者的輸卵管內尚可殘存有少量致病菌,抗生素可將其殺滅,且可防止反復。
腎上腺皮質激素 在用抗生素的同時,可加用腎上腺皮質激素,治療一段時間后一些患者的癥狀可明顯減輕甚至消失,少數患者的輸卵管且可以復通,但這不等于患者已被治好,輸卵管復通后,亦不等于即可受孕。對這些患者仍需繼續隨訪檢查。
物理治療 對一些慢性輸卵管卵巢炎患者也有一定療效。常用的方法是應用超短波透熱療法,此種療法可取得消炎散腫的效果。患者如能堅持較長時間的治療,癥狀常可減輕以致消失。但一些患者于停止治療后不久癥狀又反復,說明并未得到治好,故有人主張抗生素與理療同時進行應用,以期提高療效。
理療注意事項 生殖器官結核應列為理療的禁忌癥,經理療后如癥狀反而加重,應考慮是否有結核感染存在,而需進行相應的檢查。
慢性輸卵管炎的治療方法為您總結了以上這些,具體要什么方法才適合自己,還要到醫院經正規的檢查后聽專家的意見。另外要提醒的是:慢性輸卵管炎經治療后,有可能使輸卵管復通但通而不暢,以致發生輸卵管妊娠,此種情況在臨床上并不罕見。相關問題歡迎咨詢在線專家。
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