輸卵管積水、積膿屬于輸卵管炎嗎?慢性輸卵管炎的病變類型大致可發為5種:輸卵管積水、輸卵管積膿、附件炎塊及慢性間質部、峽部輸卵管炎。所以輸卵管積水、積膿屬于慢性輸卵管炎的范疇,而且輸卵管的病變常常會牽涉到卵巢。下面是北京家圓不孕不育醫院專家的詳細介紹。
一、輸卵管積水
輸卵管積水系輸卵管內膜炎引起傘端閉鎖,管腔中滲出液積聚而成。有的則為輸卵管積膿,部分日久膿液吸收液化,呈漿液狀,演變成輸卵管積水。如原為輸卵管卵巢膿腫則形成輸卵管卵巢囊腫積水。
有時因卵巢周圍炎使卵泡破裂受阻而形成卵泡囊腫,或卵泡破裂時細菌乘隙而入,形成炎性積液,以后又與輸卵管積水貫通而成輸卵管卵巢囊腫。
輸卵管積水常不甚大,均在1.5cm直徑以下,與輸卵管積膿一樣,呈曲頸瓶狀。
二、輸卵管積膿
輸卵管積膿日久不消,可反復急性發作。尤其與盆腔內的腸管緊密相連,大腸桿菌滲入而繼發混合感染。
機體抵抗力減弱時,遺留的輸卵管積膿亦可受到外界的激惹。如患者過于勞累、性生活、婦科檢查等而急性發作。月經前后由于局部充血亦可反復。
由于反反復作,輸卵管壁高度纖維化而增厚,并與其鄰近器官子宮、闊韌帶后葉、乙狀結腸、小腸、直腸、盆底或骨盆側壁、粘連。
如經治療后穩定,膿液除液化形成輸卵管積水外,亦可日益粘稠,并漸漸被肉芽組織所代替,偶可發現鈣化或膽固醇結石。
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