宮內節育器(IUD)是一種、、簡便、經濟、可逆的避孕工具，為我國育齡婦女的主要避孕措施，目前約70%婦女選用宮內節育器作為避孕方法，占世界IUD避孕總人數的80%。

　　宮內節育器作用機制

　　據《婦產科學》第七版教科書中指出，宮內節育器的避孕機制較為復雜，至今尚未明了。大量研究表明，IUD的抗生育作用主要是局部組織對異物的組織反映而影響受精卵著床?；钚訧UD的避孕機制還與活性物質有關。

　　1、殺精毒胚作用：IUD由于壓迫局部產生炎癥反應，分泌的炎性細胞有毒害胚胎的作用。同時產生大量巨噬細胞覆蓋于子宮內膜，影響受精卵著床，并能吞噬精子及影響胚胎發育。銅離子具有使精子頭尾分離的毒性作用，使精子不能獲能。

　　2、干擾著床：長期異物刺激導致子宮內膜損傷及慢性炎癥反應，產生前列腺素，改變輸卵管蠕動，使受精卵運行速度與子宮內膜發育不同步，受精卵著床受阻。子宮內膜受壓缺血及吞噬細胞作用，激活纖溶酶原，局部纖溶酶活性增強，致使囊胚溶解吸收。銅離子進入細胞，影響鋅酶系統如堿性磷酸酶和碳酸酐酶，阻礙受精卵著床及胚胎發育。并影響糖原代謝’雌激素攝入及DNA合成，使內膜細胞代謝受到干擾，使受精卵著床及胚胎發育受到影響。

　　3、左諾炔孕酮IUD的避孕作用：可以使少部分婦女抑制排卵，主要是孕激素對子宮內膜的局部作用不利于金子著床和不利于精子穿透。

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