陰道發育異常超聲診斷。外陰、陰道疾病引起的不孕占不孕癥的1%~5%。陰道發育是否合并有其他生殖道畸形,需超聲檢查協助確診。
1.先天性無陰道 先天性無陰道臨床診斷并不困難,但是否有子宮及了解其大小,盆腔超聲檢查是必需的。
B超聲像圖表現:縱向掃查,無線狀強回聲陰道結構,或盆腔可見正常子宮、卵巢圖像,或無子宮、卵巢回聲。
2.陰道下段閉鎖 是由于會合后的副中腎管較下端未貫通所致,多發生在陰道下段。臨床主要表現為患者青春期后出現周期性下腹痛,反復經血潴留可形成盆腔包塊。超聲檢查可以早期發現,早期處理,防止過多經血致子宮擴張并經輸卵管逆流至盆腔,使治療更加困難。
B超聲像圖表現:早期盆腔可見正常子宮,子宮下方陰道部位可見長圓形無回聲區,為單純陰道內積血;若積血擴展到宮腔、輸卵管內,則宮腔、輸卵管內見液性暗區,子宮收縮時可見液體流動。
陰道下段閉鎖需與處女膜閉鎖鑒別,聲像圖表現兩者十分相似,但婦科檢查時后者可見向外突出的紫藍色處女膜,前者無此體征。
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