引起內分泌不孕的疾病匯總。引起內分泌不孕的疾病包括排卵障礙、閉經、多囊卵巢綜合征、高催乳素血癥、卵巢早衰、功能失調性子宮出血、黃體化非破裂卵泡、黃體機能不全、高睪酮血癥以及其他影響內分泌的全身性疾病。
1.排卵障礙
正常排卵周期的建立需下丘腦-垂體-卵巢軸功能正常。其中任何一個部位功能障礙都可能導致不排卵,因而引起無月經、月經稀發、功血等不孕。
2.閉經
引起閉經的原因很多。但從不孕的角度看較重要的是確定其閉經的程度,以便誘發排卵,使其妊娠。
3.多囊卵巢綜合征
4.高催乳素血癥
高催乳素血癥是指血中催乳激素(PRL)高于正常值。目前多認為它包括顯性高促乳素和潛在性高催乳素血癥。前者是指24h血中PRL持續升高,潛在性是指夜間睡眠時PRL值超過生理范圍或周期的某一時期一過性升高。
臨床癥狀:乳汁分泌;月經異常;不孕;其它障礙。
5.卵巢早衰
卵巢早衰(POF)是指不滿40歲(或35歲),因卵巢機能障礙而導致的閉經。具體包括初潮正常,40歲以內的閉經,高促性腺激素、低雌激素,卵巢活檢無卵泡存在。
6.功能失調性子宮出血
排除器質性病變和血液異常等病因,由于神經內分泌系調節紊亂引起的異常子宮出血稱為功能失調性子宮出血。
7. 黃體化非破裂卵泡
黃體化非破裂卵泡(LUF)是指內分泌學上顯示黃體化現象,但因卵泡不破裂,卵子不能排出的一種無排卵現象。
8.黃體機能不全
黃體機能不全是指黃體分泌的雌、孕激素不足,子宮內膜的分泌性變化不充分。黃體機能不全常導致黃體期出血、妊卵著床障礙、不妊、習慣流產。
9.高睪酮血癥
正常月經周期的卵泡期,血清睪酮濃度平均為0.43ng/ml,高限為0.68ng/ml,如超過0.7ng/ml(=2.44nmol/L),即稱為高睪酮血癥(Hyperandrogenism),或高雄激素血癥。
10、其他疾病
原發性甲狀腺功能低下特發性閉經溢乳綜合征、原發性甲狀腺機能亢進、腎功能不全、支氣管癌等疾病,也可引起內分泌紊亂導致不孕。另外,對于藥物導致的催乳素升高,停藥后可望自行降低。
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