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腹腔鏡治療輸卵管堵塞的手術

來源:北京家圓醫院    作者:wanglx21  2012-03-27
 

  腹腔鏡治療輸卵管堵塞。通過腹腔鏡檢查,可以直視盆腔狀況,不但可以了解輸卵管是否通暢,還能觀察輸卵管的走行、有無盆腔粘連及其他異常。通過腹腔鏡治療,可較大程度的恢復其蠕動及拾卵功能。腹腔鏡下治療輸卵管性不孕癥主要有以下幾種術式:

  粘連松解術:盆腔炎癥、盆腔手術史、子宮內膜異位癥和闌尾炎史都可以引起盆腔粘連。附件周圍的粘連可影響輸卵管的蠕動并影響其拾卵功能。附件炎患者雖然也可以妊娠,但是成功地解除粘連,可提高其妊娠率。


     腹腔鏡手術多少錢?

  輸卵管傘端成形術:當輸卵管傘端被包裹時可導致遠端輸卵管的部分閉鎖,這時需進行輸卵管傘端成形術。手術包括分離輸卵管傘端周圍的盆腔粘連,游離出輸卵管傘。對于嚴重的輸卵管傘端包裹,經資料證明,腹腔鏡治療大大提高了宮內妊娠率,降低了宮外妊娠率。

  輸卵管再通術:絕育術后輸卵管再通可恢復生育功能。影響手術成功的因素有很多,如年齡、絕育方式和輸卵管長度等。輸卵管長度大于4 cm者,輸卵管再通妊娠率可達70%,而輸卵管較短者妊娠率僅19%。有報道顯示,腹腔鏡輸卵管再通術適用于年齡小于39歲,現存輸卵管長于4厘米的女性。

  輸卵管積水的治療:輸卵管積水可造成遠端輸卵管的閉鎖。建立新的輸卵管傘端為輸卵管造口術。造口術療效取決于輸卵管破壞的程度。通常情況下,輸卵管造口術只推薦用于遠端輸卵管損害很輕微的年輕患者。

  專家介紹,腹腔鏡治療輸卵管堵塞尤其適用于:高度懷疑有輸卵管周圍的粘連;造影檢查雙側輸卵管傘端積水堵塞的時候。另外,選擇輸卵管造口手術術前必需充分的評估輸卵管術后功能恢復的問題,不可盲目的一味進行造口手術治療。

 

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