專家解析何為宮外孕

  宮外孕是受精卵在子宮腔以外著床發育，即發生在子宮腔外的妊娠。約98%的患者是發生在輸卵管，主要因輸卵管不通暢，使受精卵不能順利到達子宮。輸卵管內，當胚胎長大到一定程度時，就會將周圍組織撐破，造成腹痛和大出血，危及生命。輸卵管妊娠流產或破裂前，如臨床表現不明顯，誤診或治療不當則會造成生命危險。

  除先天輸卵管狹窄外，不科學的終止妊娠術、性生活不潔等易引起附件炎、盆腔炎等多種婦科炎癥，最終導致輸卵管不通暢是宮外孕增多的重要原因外。工作壓力、環境污染也有一定關系;游泳、桑拿等也可能因感染衣原體、支原體等引起陰道炎，進而造成盆腔粘連等導致宮外孕。

  如何避免宮外孕危險

  注意衛生;避免流產及不科學的流產術;婦科炎癥、輸卵管疾病及時科學治療避免留下后遺癥;必要時，受孕前做造影檢查輸卵管通暢情況。

  宮外孕前期癥狀：停經，多數患者在發病前有短暫的停經史，多在6周左右;腹痛，為輸卵管妊娠破壞時的主要癥狀，發生率95%，常為突發性下腹一側有撕裂或陣發疼痛，并伴有惡心嘔吐;休克，腹腔內急性出血和劇烈疼痛所致。出血愈多愈快，其癥狀出現愈迅速愈嚴重。可引起頭暈、面色蒼白、脈細、血壓下降、冷汗淋漓，進而發生暈厥與休克等危象;陰道不規則出血，多為點滴狀，深褐色，量少，不超過月經量。

  腔鏡，治宮外孕

  治療宮外孕的關鍵，一是診斷，二是治療規范。傳統的宮外孕治療一直沿用開腹行患側輸卵管切除術。創傷大，影響生育能力。采用腹腔鏡手術，將傳統開腹手術大切口，縮小到幾毫米，臍部開0.9cm小孔，下腹開0.5cm小孔，在腹腔鏡的引導下，將微型手術器械伸入腹腔迅速將胚胎取出，并保留輸卵管的生育功能。切口感染及盆腔粘連均減少，靠譜，，術后留觀二天即可出院。減少了患者的創傷和痛苦，且術后。由于宮腹腔鏡使診斷有了質的飛躍，很多宮外孕能早期診斷出來，使腹腔鏡手術幾乎可以代替宮外孕開腹手術，且多數情況下可保留患側輸卵管。還可同時糾正腹腔內其它病變，可減少再次宮外孕發生率，并對術后生育能力作出科學評估并給予合理的治療，重建女性孕力。

  專家提醒

  “流”：意外懷孕要選擇科學的終止妊娠，術后要科學康復。

  “留”：要寶寶，懷孕前后要例行正規檢查，孕后發生急性腹痛時，要想到是否為宮外孕。尤其是有附件炎、盆腔炎病史、輸卵管手術史、不孕癥、宮外孕史的女性，應盡早到醫院檢查治療。