黃體功能不全該如何診斷?黃體功能不全對女性懷孕有直接影響,會造成不孕或者早期流產、習慣性流產。如果黃體功能不全或者黃體萎縮過早,都會導致子宮內膜提前脫落,這樣就會減少受精卵著床的機會,導致不孕不育。所以黃體功能不全該提早治療,那么黃體功能不全該如何診斷?
黃體功能不全該如何診斷?生育期婦女中,黃體功能不全發生率為3%~10%,不孕癥婦女中為3.5%~l0%,早期妊娠流產中為35%,習慣性流產中為20%~60%。促排卵治療中黃體功能不全發生率,hMG-hCG療法為50%,氯米芬療法為50%。
黃體是隨著卵巢周期變化的,即卵泡的發育、成熟、排卵而形成和退化的。黃體功能不全該如何診斷?排卵后,卵泡的泡漿內產生黃體細胞,排卵后8~9天黃體發育成熟,直徑可達1~3厘米。如果卵子受精則黃體可維持3~4個月才退化,稱為妊娠黃體。如果卵子未受精,黃體開始退化,卵巢內又有新的卵泡開始發育,形成一個新的排卵周期。黃體功能不全較直接的表現就是基礎體溫上升不到0。5℃、經期延長。
黃體功能不全是怎么發生的呢?是什么因素引起黃體形成和發育不良、孕酮分泌不足呢?黃體功能不全該如何診斷?這可能與濾泡期的濾泡發育有一定關系。較近一些實驗證明血清泌乳素水平增加會導致黃體功能不足。體外實驗也證實高濃度的泌乳素可以抑制卵巢顆粒細胞分泌孕酮。
黃體功能不足的診斷,可以根據基礎體溫做出初步的判斷。若基礎體溫上升的幅度不夠高,排卵前與排卵后的體溫差小于0.5℃(正常排卵后體溫升高0.5℃左右);體溫升高的天數(黃體期)減少,如小于11天者黃體功能不全可能性大。同時可以結合子宮內膜活檢、判斷腺體分泌的程度及等級進行明確診斷。有條件的女性不孕醫院,可以測定孕酮水平。如果孕酮峰值小于10納克/毫升,可認為是黃體功能不足。一般正常值是14納克/毫升以上。對于黃體功能的診斷應慎重,一般需要觀察兩個周期以上才能確診。
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