2016年1月5日

　　作者：蒙特利爾大學(xué)醫(yī)院研究中心

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　　http://www.news-medical.net/news/20160105/Newly-discovered-mechanism-may-help-explain-why-some-embryos-not-useful-for-fertility-treatments.aspx

　　許多不育夫婦都?jí)粝肽苡幸粋€(gè)孩子。當(dāng)自然生產(chǎn)不成功時(shí)，借助于IVF體外受精，成千上萬(wàn)的孩子得以出生。然而，在試管內(nèi)通過(guò)精卵結(jié)合得到的胚胎往往有缺陷。今天發(fā)表在美國(guó)國(guó)家科學(xué)院院刊雜志上的一項(xiàng)研究顯示，蒙特利爾大學(xué)醫(yī)院研究中心(CRCHUM)的研究人員發(fā)現(xiàn)了一個(gè)重要的機(jī)制，從而可以進(jìn)一步了解胚胎發(fā)育中為何出現(xiàn)這些異常情況。

　　“在生殖治療過(guò)程中獲得的胚胎大約有一半含有錯(cuò)誤的染色體數(shù)目。這些所謂的“嵌合體”胚胎被認(rèn)為是質(zhì)量不好的，因此許多診所都選擇不把它們用于移植。通過(guò)研究小鼠胚胎，我們發(fā)現(xiàn)了有缺陷的細(xì)胞繼續(xù)分裂并最終發(fā)育成為胚胎的一種機(jī)制” CRCHUM教授Greg Fitzharris說(shuō)。

　　在小鼠體內(nèi)，正常卵細(xì)胞包含20個(gè)染色體，而在人類(lèi)卵子中則包含23個(gè)染色體。當(dāng)細(xì)胞的染色體數(shù)目異常時(shí)便被稱(chēng)為非整倍體，而這是生殖生物學(xué)中一個(gè)眾所周知的問(wèn)題。“在卵子和胚胎中出現(xiàn)非整倍體通常是導(dǎo)致不孕不育的原因。然而，在胚胎中出現(xiàn)非整倍體細(xì)胞的原因仍然是很神秘的。采用高端的顯微鏡，我們可以在主細(xì)胞核周?chē)吹叫⌒l(wèi)星樣的、被稱(chēng)為微核的結(jié)構(gòu)。當(dāng)我們監(jiān)測(cè)這些含有微核的細(xì)胞如何分裂時(shí)，我們發(fā)現(xiàn)微核的遺傳物質(zhì)只被兩個(gè)子細(xì)胞中的一個(gè)繼承。這表明，微核是導(dǎo)致產(chǎn)生非整倍體細(xì)胞的原因，而這反過(guò)來(lái)又導(dǎo)致形成馬賽克胚胎” FitzHarris教授說(shuō)。

　　上述研究成果是在小鼠體內(nèi)發(fā)現(xiàn)的，但它在人體內(nèi)可能遵循相同的機(jī)制。因此，選擇較佳的胚胎是IVF成功的關(guān)鍵。在生殖診所，配對(duì)成功的胚胎通常在發(fā)育三到五天的時(shí)候進(jìn)行一次形態(tài)學(xué)檢查。為了確認(rèn)該胚胎是否嵌合體，有時(shí)會(huì)從胚胎中提取細(xì)胞進(jìn)行基因分析。這一方法通常很復(fù)雜，而且花費(fèi)高昂并且有一定的創(chuàng)傷性?！斑@個(gè)發(fā)現(xiàn)很重要，因?yàn)槿绻磥?lái)的研究表明人體內(nèi)遵循相同的機(jī)制，它有希望提供對(duì)非整倍體的早期檢測(cè)”CHUM輔助生育診所醫(yī)學(xué)總監(jiān)Jacques Kadoc博士說(shuō)。

　　嵌合體胚胎的相關(guān)問(wèn)題是有爭(zhēng)議的。一些臨床醫(yī)生認(rèn)為不應(yīng)該使用有缺陷的胚胎。其他人則認(rèn)為嵌合體胚胎也可以產(chǎn)生健康的兒童，并認(rèn)為胚胎可以對(duì)自己進(jìn)行自然修復(fù)。但在這些爭(zhēng)議之外，更好地了解那些參與胚胎發(fā)育的機(jī)制是很有必要的，并且有可能發(fā)展出新的研究領(lǐng)域。 FitzHarris教授說(shuō)：“我們想了解如何幫助胚胎進(jìn)行正常發(fā)育，因?yàn)樽罱K我們要提高那些依賴(lài)醫(yī)學(xué)輔助生殖的不孕夫婦成功生育的機(jī)會(huì)。”

　　由于只有30-50%的移植胚胎最終導(dǎo)致懷孕，如何選擇較佳的胚胎并確保它們?cè)谑茉星捌诘慕】凳巧翅t(yī)生和不孕不育夫婦所面臨的一個(gè)重大挑戰(zhàn)。