為貫徹衛生部《2010年“醫療質量萬里行”活動方案》的要求，深入貫徹落實黨的十七大、十七屆四中全會和《中共中央 國務院關于深化醫藥衛生體制改革的意見》有關精神，堅持以科學發展觀為指導，堅持以人為本，按照深化醫藥衛生體制改革有關要求，繼續把以病人為中心，確保醫療質量和醫療，保障患者合法權益，改善醫療服務，優化服務流程，構建和諧醫患關系作為主要內容，努力為人民群眾提供、、方便、價廉的醫療服務，持續改進醫療質量、醫療服務和醫院管理水平，保障醫療。

　　為貫徹衛生部《2010年“醫療質量萬里行”活動方案》的要求，堅持以病人為中心，提高醫療服務質量，確保醫療質量，對病案管理體系進行了完善，進一步明確了各級組織的職責，將病歷書寫監控作為日常工作中的一項基本任務，常抓不懈。 同時組織全院業務科室人員培訓，規范病例書寫流程。

　　醫務科、醫患辦共同修訂并完善了病歷書寫規范及管理規定。在已有的醫院質量管理三級體系的基礎上，建立健全病案管理體系，并設立了所級病案管理委員會，病案質量控制小組和病區病歷質量監控小組，定期和不定期對運行病歷和終末病歷進行抽查，由病案質控小組成員每月檢查各病區運行病歷10份，每季度抽查全院終末病歷100份。2010年上半年度共抽查運行病歷400份，終末病歷200份。對杰出病歷給予表揚，對不合格病歷給予全院通報批評和經濟處罰。

　　我院專家開展全院員工培訓活動