為什么有人一次試管就成功懷孕?
為什么有人做了很多次試管,卻仍然失敗?
為什么有人成功后還是沒能保住寶寶?
不少借助試管嬰兒助孕的朋友都有這方面的疑惑,要搞清楚這些問題,我們首先必須要了解:試管的成功和哪些因素有關呢?
女方年齡
年齡是影響試管嬰兒妊娠率的重要因素,國內外文獻報道年齡在25~34歲試管妊娠率較高,超過35歲以后妊娠率會有明顯下降表現,隨著女方年齡的增長,卵巢功能會逐漸的減退,卵子老化。
因此,凡婚后夫婦有規律的性生活、未避孕1年以上而未受孕的有生育需求的患者,需盡早到醫院進行不孕癥篩查,并針對性地開展治療,選擇合適的輔助生殖,盡早解決生育問題。
是否能夠獲得優質卵子
取到優質卵子,是試管嬰兒成功的基礎條件。如果在這個環節出現了取卵困難的問題,就會影響到后續的所有環節。
導致取卵困難的原因有:卵巢功能不好,對刺激促排卵藥物不起反應,卵巢反應不佳等,導致卵巢不能有足夠數量的成熟卵子。
因此,對于卵巢功能不佳的患者,則要選用有針對性的促排卵方案因癥而治,科學取卵。
是否能夠得到優質胚胎
優質的胚胎是試管成功的重要條件,不受精或受精后不卵裂都不能進行胚胎移植,從而導致試管失敗。
出現受精失敗的原因大致有兩種:一是精子無法進入卵子,影響精卵正常結合。二是當精子進入卵母細胞后,卵母細胞激活失敗,導致受精卵無法分裂。
因此,由于精子質量差導致的無法成功受精,通??梢酝ㄟ^單精子注射(ICSI,第二代試管嬰兒)直接將挑選出的精子注射進卵母細胞漿內,達到受精形成胚胎的目的,為少精,弱精男性患者提供助孕。
胚胎著床條件及子宮內環境
胚胎配成后,身體條件允許的患者可以在當個周期進行鮮胚移植手術。但有些女性則需要等到身體條件達到移植標準再進行凍胚解凍移植。移植手術后,很多患者都會迎來好孕的結局,但是也有部分患者胚胎著床失敗。
胚胎著床失敗的原因常常是胚胎本身有缺陷,但除此之外,黃體支持、子宮環境、免疫功能、凝血功能等因素也會影響胚胎著床。
因此,針對胚胎著床失敗的患者,不應倉促進行下一輪試管嘗試,而應預約專家進行一次失敗原因分析面診,深度解析自身身體條件,從而調整治療方案,爭取下次成功。
此外,子宮內膜是胚胎著床的更主要場所。內膜的損傷、子宮腺肌癥、子宮內膜炎、子宮內膜息肉或子宮內膜的其他病變都可能造成胚胎不能著床而影響妊娠率。試管嬰兒前進行宮腔鏡檢查,也將有利于排除這些不利因素。
患者情緒
許多資料表明,患者的心理和精神狀態是影響試管嬰兒治療后成敗的一個重要因素。專家認為精神高度緊張會影響女性的內分泌水平,也會致使血管長期處在收縮的狀態,影響卵巢、子宮局部的血流,且神經緊張會使體內一些神經介質的釋放出現異常,造成子宮、輸卵管肌肉收縮紊亂,影響胚胎正常著床導致胚胎著床失敗。所以緩解心理壓力,醫患之間進行交流,夫婦雙方互相體諒和鼓勵是非常重要的。
其他因素
如軀體其他疾病,染色體因素,免疫因素,生活環境等。
另外,一些不孕年限長、久治不孕的患者,往往妊娠率也比較低,如果有明確試管嬰兒指征的,建議盡早進行試管嬰兒助孕。
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