得了這精索靜脈曲張之后，難道就真的不能生育了嗎?

    男科醫生告訴他，部分精索靜脈曲張的男性是可以生育的，另外還有一部分患者經過治療之后也是可以正常生育的!

    一、什么是精索靜脈曲張呢?

    精索靜脈曲張，屬于一種血管病變，是由于精索內蔓狀靜脈叢出現異常擴張、伸長以及迂曲，會導致疼痛不適或者進行性睪丸功能減退登情況，是男性不育的常見原因之一。

    精索靜脈曲張的發生率大約在15%左右。而在男性不育患者當中，精索靜脈曲張的發生率可達到40%。

    二、精索靜脈曲張怎樣影響生育?

    精索靜脈曲張無論對于男性精子質量還是生育能力都具有一定潛在的不良影響，患有精索靜脈曲張時間較長或者程度較重的患者，可出現睪丸組織細胞損害，造成生精細胞本身并對生精壞境帶來破壞，導致精子質與量的變化，并引起不育。

    患有精索靜脈曲張的男性當中20% ～ 50%存在不同程度的精液質量異常以及睪丸組織學異常。目前普遍認為，精索靜脈曲張患者由于局部的組織缺氧、溫度增高、代謝廢物蓄積等機制會造成男性的生育能力下降。

    三、精索靜脈曲張的治療

    精索靜脈曲張是否需要治療?主要看患者臨床表現，是否影響患者生育，后者需要夫妻同檢，排除男女雙方所有因素后才能確定。

    (1)手術治療

    目前認為，獨有確切方法治療方法就是手術治療，通過手術可以消除精索靜脈曲張帶來的局部墜脹以及疼痛不適，從而改善患者精液質量。精索靜脈曲張對睪丸的損害程度以及手術干預后恢復情況是否正常是關鍵要素。需要通過睪丸檢查、生殖內分泌激素測定以及精液分析等方式來作出初步判斷。

    不生育合并精索靜脈曲張的患者，如果精液化驗結果正常，說明未影響到生育能力，或精液化驗僅顯示出輕度異常，這種情況可暫時不考慮手術，每3～6個月定期進行精液常規復查。

    對于不能生育且伴有精索靜脈曲張的患者來說，需要手術的兩種情況分兩種：第一，精索靜脈曲張的患側睪丸和對側睪丸相比明顯變小并且質地變軟;第二，精液常規檢查出現異常，特別是在連續多次檢查當中出現精液質量變差的情況，也需要盡早進行手術治療，以免精子質量進一步降低。

    (2)非手術治療

    精索靜脈曲張的藥物治療，通過藥物作用來提高患者的精液質量，對中度曲張的精索靜脈能夠起到一定程度的回縮作用。

    可提高精液質量的藥物治療，目前有許多藥物能夠在一定程度上提高精子濃度、活力一級形態。目前在臨床當中選擇精索靜脈曲張治療藥物的主要依據是精液質量分析和查體結果，來選擇3～4種藥物聯合應用。具體用藥及治療方式需來，登陸網站進行具體咨詢。

    除了藥物治療，還可通過生活方式的調節、飲食調節、物理療法等進行改善，如：告別煙酒、清淡飲食、均衡攝取膳食維生素，避免那些可增加腹壓的運動;適當進行鍛煉，尤其是那些能夠降低睪丸表面溫度的運動，比如游泳等;降溫療法或采用陰囊托等。

    (3)輔助生殖

    針對于精索靜脈曲張造成的男性不育，患者最終可能需要通過輔助生殖獲得自己的后代。患者夫婦通過取精、取卵、體外受精、胚胎培養、胚胎移植等方式完成受孕。

    多適用于手術治療恢復自然生育的可能性極小或者配偶年齡偏大、急于解決生育問題的夫妻。

    精索靜脈曲張是常見的男科病，是影響男性生育的主要原因之一，希望通過前面的介紹，讓大家對于這種疾病有所認識，如果出現上述情況，應意識到需及時到醫院就診，不要拖延病情，應爭取早日治療早日迎接健康與好孕。