你一定想象不到,交通狀況日益緊張的今天,人體的孕育環境也有可能發生擁堵,生育的必經之旅發生交通擁堵,阻攔了精子和卵子相遇的道路,或者受精卵的“運輸要道”被堵死,讓生育無從談起這樣的事情時有發生,究其原因到底是...?
原來,我們女性朋友們身體當中共有兩條輸卵管,這點來看的話說必經之旅或許有點牽強,但無論如何,生育之路也就是依賴這一左一右兩條輸卵管了。這相當于我們生育系統的“國道”。
輸卵管發生擁堵總共有哪幾種類型
輸卵管發生擁堵的學名是輸卵管堵塞或者輸卵管阻塞具體有這幾種類型:
①近端梗阻。
首先我們應該清楚這一點,輸卵管是連接子宮與卵巢的一條管,輸卵管連接子宮那一端發生堵塞了,稱之為近端梗阻。
②遠端梗阻。
輸卵管連接卵巢那一部分堵塞稱為遠端梗阻。
③輸卵管通而不暢,是因為輸卵管周圍有可能出現粘連,但并沒有閉塞,輸卵管功能依稀尚存這樣一種情況。臨床當中對于輸卵管通而不暢的女性,我們通常會建議她先去試孕3~6個月。如果確定輸卵管確的確沒有辦法行使它的“主權”,醫生會考慮開始下一步治療。
輸卵管阻塞無法藥物治療
那些問輸卵管堵塞吃什么藥的朋友可能會失望了,因為藥物對輸卵管阻塞無法起到治療效果的。因為無論輸卵管粘連還是梗阻,都與以前的疾病或者手術遺留下來的部分纖維組織(類似于我們出現皮膚損傷以后留下的那種疤痕)形成的。
想象一下如果臉上有道疤會很影響美觀,抹藥或吃藥是無法將其去除的,輸卵管阻塞也是這個道理,所不同的是面部外傷我們可以直接涂藥,但是輸卵管在人體內部,本來就效果甚微的治療,再加上藥物經血液到輸卵管很難抵達患處所以,藥物是無法治療輸卵管堵塞的。
治療:手術或試管嬰兒
輸卵管阻塞的主要治療方式有兩種——手術和試管嬰兒。
手術方式有兩種,分別為常規手術以及腹腔鏡手術,這兩種手術原理都相同,都是把粘連的疤痕切除點,令輸卵管恢復暢通。手術有個明顯的局限性在于,手術區域新生成的疤痕有可能再次造成粘連。患者的恢復情況決定了手術的效果,新疤痕沒有過多影響輸卵管功能,可確保精子和卵子見能夠面,那么我們可以說,這個手術是成功的。除以上兩種方法之外,對于堵塞不嚴重的情況,經過輸卵管造影檢查也可達到疏通輸卵管的目的。
術后醫生無法反復通過手術去檢查輸卵管的恢復進展,所以醫生會建議患者在手術之后的半年或者一年進行試孕。如果沒能懷孕,則考慮手術失敗,需要考慮是否進行試管嬰兒助孕了。不孕癥的較根本的治療目的是讓患者恢復生育能力,因此,病灶祛除后能否懷孕是檢驗手術成功與否的重要依據。否則再好的手術,再漂亮的也是徒勞。
醫生通過評估得出結論:輸卵管通暢程度的確很差,或者輸卵管周圍粘連的原因就是由于手術造成的,或者患者因為考慮到手術本身或許存在一定風險所以不希望采取手術治療,這種情況可以直接試管嬰兒治療。
患者年輕、排卵功能正常、精液正常可手術
究竟哪些人群適合手術治療呢?通常我們認為患者夫婦雙方要滿足以下3個條件可以嘗試手術治療:
①女方年齡應小于35歲,要知道,這種術之后的試孕期在半年到一年總有,而35歲以上的女性生育能力已經呈直線下降,卵巢功能在日益的退化。對于這類患者來說時間就是新生命,這樣說絲毫不夸張,患者沒有足夠的時間去反復試孕;所以患者應小于35歲,而年齡大于35歲者則建議直接試管嬰兒。
②女方排卵應正常。如果患者自身的排卵功能不正常,患者及時手術之后輸卵管暢通了沒有排卵仍然無法懷孕,所以患者又要開始促排卵,這對于患者來說并不是一條較優的治療方案,所以,進行輸卵管手術的患者排卵應該正常;
③男方的精液質量應該達標。如果男方本身患有弱精癥、少精癥還有畸形精子癥的患者來說,他們的愛人即使單純輸卵管問題也不建議手術,而是直接進行試管嬰兒治療。
有些人知道“既然手術妊娠率并不是百分之百,而且還有損傷和風險,我是不是可以直接做試管嬰兒呢?
生殖專家告訴我們,正常的自然受孕幾率一般是30%~40% 家圓試管嬰兒中心試管嬰兒的妊娠率可達到60%~70%。所以如果患者輸卵管堵塞,懷孕的幾率更高,當然,前提是選擇正規專業的醫院,另外,應該配合做好治療。
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