ICSI俗稱“第二代試管嬰兒”，即卵胞漿內單精子注射，常規的體外授精(IVF)被稱為“第一代試管嬰兒”，第二代試管并不是第一代試管的升級版，也不能取代第一代。

  ICSI通過直接將精子注射入卵母細胞胞漿內，來達到助孕目的，在治療男性不育癥上有著十分美好的前景。所以 ，由于男性因素(如嚴重少弱精子癥)造成的不孕，可以通過ICSI得到很好的解決。

  什么是ICSI?

  據統計，目前的不孕夫婦約占生育年齡夫婦的10%，其中大概30%是由男性因素引起的。

  這些男性不孕因素包括有：少精、弱精以及精子畸形等。這些因素就會導致這樣的難題產生，就是在體外受精過程精子沒有穿過卵母細胞透明帶實現精卵結合的能力，不能受精或受精率低下。

  1992年，比利時的研究者Palermo歷史性地創造了ICSI，這是人類輔助生殖方面一個突破性進步。從此，ICSI開始引入試管嬰兒治療中，即利用特殊的儀器和顯微注射針，人為將精子穿過卵母細胞透明帶，直接注射入卵母細胞內，達到受精目的。

  誰可以采用ICSI?

  據我國相關文件規定，ICSI適應癥包括：嚴重的少、弱、畸精子癥;不可逆的梗阻性無精子癥;生精功能障礙(排除遺傳缺陷疾病所致);免疫性不育;常規體外受精失敗;精子頂體異常;需接受植入前胚胎遺傳學檢查治療的患者。

  ICSI對精子的要求

  精子分為頭部，體部，尾部，作為單倍體細胞，非常微小，長約50 微米，頭部呈橢圓形，長約3.5-5.0微米，寬約2.5-3.2微米，長寬比大致為1.3-1.8，頂體區占頭部面積40%～70%，尾部可有彎曲、但未成角折彎。

  ICSI是如何挑選精子的呢?

  “顏值”過關

  挑選精子要盡可能挑選形態正常的精子(要挑帥哥)，且不能對精子進行HE染色(細胞和組織病理學常用染色方法)。

  健康活潑

  精子光有“顏值”還不夠，精子的“健康”與否，胚胎學家是根據精子的活動狀態擇優錄取。較好是前向運動精子，特殊情況如不動精子癥(精子纖毛不動綜合征)可以通過低滲腫脹實驗來挑選存活的精子。

  ICSI挑選精子是不是比IVF好?

  IVF是在體外模擬體內受精環境，將卵子置于合適濃度精子的培養液中，成千上萬的精子會展開公平競爭，爭先穿透卵子外層層顆粒細胞的阻礙與卵子接觸，并最終穿透卵子透明帶進入卵子胞漿完成受精過程。

  正常情況下一枚卵子只接納一條精子，因此一條精子若想俘獲一枚卵子的芳心必須具有良好的活力以及完整的細胞結構。

  該較為真實的模擬體內自然受精過程，更好的體現了對精子的自然選擇法則。我們刻意戲稱為“自由戀愛”。

  而ICSI主要針對少弱畸精、梗阻性無精以及需要進行PGD檢測等病癥，在精子的選擇上依賴于操作者的主觀選擇，操作者會盡量選取形態好活力佳的精子與卵子結合。

  總而言之，ICSI可以理解為“包辦婚姻”，ICSI操作者會盡量做到優中選優。祝大家好孕!