二胎政策的放開(kāi)，讓一家三口的幸福，升級(jí)到了一家四口的其樂(lè)融融。多個(gè)孩子多一份希望，兩個(gè)孩子能夠相互陪伴，好處多多的二胎生育，讓更多的夫妻投身于二胎備孕的隊(duì)列當(dāng)中。然而，愿望是好的，但如果備孕失敗怎么辦呢?對(duì)于年齡較大的夫妻來(lái)說(shuō)，到底是該選擇人工授精還是試管嬰兒呢?

  實(shí)際上越越是接近自然的受孕方式，越更加符合自然規(guī)律。但如果不得已的情況下要采用輔助生殖的時(shí)候，則應(yīng)該選擇恰當(dāng)?shù)姆绞竭M(jìn)行助孕，說(shuō)到該用人工授精還是試管嬰兒呢?如果我們是按照生育方式的自然程度來(lái)由高到低、而花費(fèi)方面由低到高的原則來(lái)進(jìn)行排序的話(huà)，依次是人工授精、試管嬰兒這樣一個(gè)順序。不過(guò)，除此之外，兩者也有各自的適應(yīng)證。

  人工授精：輸卵管暢通才能做

  人工授精(IUI)，指的是先把男方射出來(lái)的精液，送到生殖中心胚胎實(shí)驗(yàn)室當(dāng)中進(jìn)行必要洗滌以及優(yōu)化處理，挑選出活動(dòng)能力較好的那些精子，然后通過(guò)注射裝置將她們輸送到女方的子宮腔里面，讓精子能夠和卵子在女方的體內(nèi)(宮腔或者陰道等處)自然結(jié)合。

  進(jìn)行人工授精治療的先決條件包括男方射出精液當(dāng)中必須要有足夠多的能夠活動(dòng)的精子、而女方則至少需要一側(cè)的輸卵管是通暢的且這一側(cè)的卵巢排卵也必須是正常的、女方的子宮需要是正常的或者盡管是有異常的但是不會(huì)影響人工授的精操作以及胎兒的孕育這樣才可以做哦。

  如果有下列情況，可以做人工授精：

  輕中度的精子或者是精液的異常問(wèn)題，比如說(shuō)患有各種少弱畸形精子癥、精液液化的時(shí)間長(zhǎng)或者是不液化等情況;

  男方性功能方面的障礙，有能力把精液射出體外，但卻無(wú)法把精液射入到女方的陰道當(dāng)中，比如尿道下裂、或者是逆行射精、還有陰莖勃起功能障礙、或者是早泄、以及性交時(shí)的射精困難等;

  女方陰道痙攣或者是存在解剖結(jié)構(gòu)的異常，導(dǎo)致精液沒(méi)有辦法進(jìn)入陰道;

  女方宮頸方面的因素阻礙了精子進(jìn)入到子宮，比如說(shuō)宮頸狹窄、宮頸黏液稠厚等這些情況;

  女方的排卵障礙;

  女方存在輕中度的子宮內(nèi)膜異位癥;

  免疫因素，比如男性精液當(dāng)中抗精子抗體陽(yáng)性、或者是女性的宮頸黏液當(dāng)中的抗精子抗體陽(yáng)性等;

  不明原因性的不孕不育。

  如果已經(jīng)做過(guò)了三次的人工授精結(jié)果都失敗了，一般情況下，我們就要做第一代試管嬰兒(IVF-ET)來(lái)進(jìn)行助孕。不過(guò)，有的人也是可以去繼續(xù)的再?lài)L試幾次人工授精的。

  試管嬰兒：“一女二男三遺傳”

  “一女二男三遺傳”是一句口訣，非常簡(jiǎn)單明了的介紹出試管嬰兒的適應(yīng)人群，“試管嬰兒”本身并不是說(shuō)真正的在試管當(dāng)中長(zhǎng)大的嬰兒，而且是指的通過(guò)體外受精與胚胎移植進(jìn)行助孕的俗稱(chēng)。試管嬰兒的過(guò)程是從女方卵巢當(dāng)中取出幾枚卵子，在胚胎實(shí)驗(yàn)室當(dāng)中讓精子和卵子能夠結(jié)合，之后培養(yǎng)形成胚胎，然后我們會(huì)將胚胎轉(zhuǎn)移到女方的子宮當(dāng)中，使胚胎可以在子宮內(nèi)著床并且妊娠。

  很多人覺(jué)得試管嬰兒可以分為三代，實(shí)際上在近年來(lái)，這種三代的分類(lèi)方法已經(jīng)越來(lái)越不被人們所接受了。但是為表述的方便，我們?nèi)匀谎赜眠@三代的叫法來(lái)給大家進(jìn)行分類(lèi)介紹，實(shí)際上，這三種各自針對(duì)的是不同的生育難題，簡(jiǎn)略概為“一女二男三遺傳”。

  第一代試管嬰兒

  所謂的第一代試管嬰兒，即常規(guī)試管嬰兒(IVF-ET)，是通過(guò)藥物促排卵和取卵手術(shù)把女方的卵子取出來(lái)，放到優(yōu)選處理后的精液中，然后在一個(gè)培養(yǎng)皿中授精并發(fā)育成胚胎，再?gòu)闹羞x擇優(yōu)質(zhì)的胚胎移植回女方的子宮內(nèi)，讓其著床發(fā)育。

  這種只是提供一個(gè)機(jī)會(huì)讓精子跟卵子很好地在體外進(jìn)行結(jié)合，而胚胎學(xué)家并不直接的去干預(yù)讓哪個(gè)精子跟去卵子進(jìn)行結(jié)合。常規(guī)的試管嬰兒主要適用于那些女性輸卵管因素造成的不孕癥，比如說(shuō)，女性的輸卵管結(jié)扎或者是由炎癥所導(dǎo)致的輸卵管不通暢。

  第二代試管嬰兒

  人們常說(shuō)的這種第二代試管嬰兒，實(shí)際上指的是卵胞質(zhì)內(nèi)的單精子注射(ICSI)，這種治療方法是在顯微鏡的觀察下，胚胎學(xué)家使用特制的儀器直接將單個(gè)精子注射入卵胞質(zhì)內(nèi)來(lái)促使其授精，也就是說(shuō)這個(gè)精子它必須靠人為力量的幫忙，才可以去跟卵子結(jié)合。

  主要適用于那些情況嚴(yán)重的男性不育癥的患者，例如存在嚴(yán)重的少、弱、畸形精子癥，或者是嚴(yán)重的精子頂體異常的情況，通過(guò)睪丸或者是附睪的取精手術(shù)能夠 獲得到成熟精子的無(wú)精子癥患者。

  第三代試管嬰兒

  而人們總說(shuō)的這種第三代試管嬰兒，實(shí)際上指的是胚胎植入前的遺傳學(xué)診斷(PGD)，指的是通過(guò)上述的試管嬰兒獲得了胚胎之后，對(duì)胚胎進(jìn)行了一些遺傳學(xué)的診斷，從而挑出健康的胚胎之后，將其再移植回女性的子宮內(nèi)。這種試管嬰兒主要是適用于那些染色體易位、或者是地中海貧血等這類(lèi)的遺傳病的患者。

  以上是關(guān)于人工授精和一二三代試管嬰兒的相關(guān)介紹，希望通過(guò)本文的內(nèi)容能夠讓準(zhǔn)備生育二胎的夫妻大致了解我們目前比較常用的輔助生殖都有哪些，具體選擇哪種方法治療，需要結(jié)合患者的相關(guān)檢查結(jié)果以及臨床醫(yī)生的問(wèn)診情況等綜合考慮。