在進入試管嬰兒周期之前,男女雙方都要進行一系列的檢查,面對繁瑣的檢查項目,很多人并不知道這些檢查的意義,尤其是性激素六項,很多人疑惑做試管嬰兒為什么要檢查性激素六項呢?其實,在試管嬰兒前進行性激素六項的檢查對后期制定方案具有十分重要的意義!
性激素六項檢查的意義
1
卵泡生成素(FSH)和黃體生成素(LH)
對女性患者而言:判斷卵巢功能衰竭,卵泡生成素及黃體生成素值高于正常甚至達到絕經水平,為高促性腺激素閉經,提示卵巢功能已經衰退,卵巢存在病變,若是二者的值大于3,則提示多囊卵巢綜合癥。通過測定黃體生成素的峰值,醫生可以了解女方的排卵時間及排卵情況,以便決定下一步不孕治療。
對男性患者而言:判斷是否存在精子異常情況及原發性睪丸衰竭和精細管發育不全等;判斷是否存在性腺功能減退、睪丸衰竭及精細管發育不全等情況。
2
泌乳素(PRL)
對女性患者而言:經期檢查泌乳素值超過23.3ng/ml即為高泌乳素血癥;閉經、不孕、月經失調的患者,無論是否存在泌乳現象都應該對泌乳素進行測定;垂體瘤患者伴泌乳素異常增高時,應考慮垂體催乳激素瘤;泌乳素水平升高還見于性早熟、原發甲狀腺功能低下、卵巢早衰、黃體功能不佳、某些藥物如避孕藥、大量雌激素等;泌乳素降低見于垂體功能減退等。
對男性患者而言:性欲降低,精子質量下降;如果在進行性生活時,陰莖無法勃起需要及時進行泌乳素的檢測。
3
孕酮(P)
對女性患者而言:判斷是否排卵,另外,血孕酮水平也可以用于觀察促排卵藥物的效果;判斷黃體功能,若黃體期孕酮水平低于生理值,是黃體不足的表現;若月經期第4-5天的檢測值高于生理值,則很大可能黃體萎縮不全。
對男性患者而言:結合其它性激素數值來判斷是否存在先天性或者染色體異常導致的生殖功能低下。
4
雌二醇(E2)
對女性患者而言:判斷閉經原因,若雌二醇水平符合正常周期變化,表明卵泡發育正常,可考慮為子宮性閉經。若雌二醇水平偏低,也可能為中樞性閉經、高催乳素血癥等。判斷是否排卵;監測卵泡發育。
對男性患者而言:用于了解是否存在男性女性化的情況,也用于評估睪丸生精功能是否正常。
5
睪酮(T)
對女性患者而言:有助于評估多囊卵巢征合癥的治療效果。為了評估療效,在用藥后的過程中醫生會囑咐何時進行抽血復查,治療后睪酮值應降低。
對男性患者而言:有助于了解睪丸功能是否正常。
性激素六項檢查的注意事項
1
注意檢查時間
在性激素六項的檢查上較好在月經來潮的第2-4天,因為這個時期屬于卵泡早期,可以反應卵巢的功能狀態。但對于月經長期不來潮且又急于了解檢查結果的患者,在檢查上是可以隨時進行的。
2
注意空腹
在檢查上,建議患者空腹抽血檢查性激素水平。為了維持體內激素處于相對穩定的基礎狀態,盡量空腹抽血檢查。
3
謹慎使用藥物
在藥物的使用上一定要謹慎,基礎性激素前,應至少一個月不用性激素類藥物,否則將影響結果的靠譜性(治療后需要復查性激素者除外)。
4
關于泌乳素
泌乳素分泌不穩定,易受一些因素的影響,而且隨月經周期有較小的波動,具有與睡眠有關的節律性。檢查泌乳素時應在早上8:00~10:00抽血,避免生理性升高造成假的“高催乳素血癥”。另外,在抽血前不要檢查乳房,以免乳房受到刺激導致泌乳素升高。另外精神緊張也會對此造成影響,因此要確保情緒的放松。
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