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聽我的!遭遇胎停育別光難過,你得把原因整清楚!

來源:北京家圓醫院    作者:ll22  2019-08-29
 

  常聽有人抱怨,上周末還宴請了朋友一起慶賀自己的好孕,收獲不少來自友人的祝福,自己當然也憧憬過多次,當了寶媽的神奇。甚至還杞人憂天的把將來輔導孩子作業時的煎熬提前演練了一下,盡管煎熬,但也同樣幸福。可.......一萬個沒想到幾天之內會遭遇胎停這樣的意外。

  多數人面對胎停是會難過好一陣,消沉好一陣,感嘆命運好一陣。可這些又有什么用呢,你的備孕時間是多么寶貴,與其這樣不如調整好自己的心情,弄明白胎停的具體原因,在身體恢復的情況下,盡快備孕。

  胚胎停育指的是由于受精卵的缺陷或者是母體當中存在一些不利于胚胎妊娠的因素,從而造成了在早期或者是中期時候胚胎的死亡,全部或者是部分的組織會留在宮腔內沒能自然排出的一種病理性的妊娠。有報道統計表明,胚胎停育占早期妊娠的大約10%到18%左右,而且較近幾年來還有逐漸增高的趨勢,而最終的妊娠結局則為反復的流產。

  造成胚胎停育的原因其實是非常復雜的,包括了遺傳方面的因素所造成的孕卵或者是胚胎發育的異常、感染因素、以及免疫異常、 母體內分泌失調、或者子宮方面的因素、全身性的疾病、手術的創傷 等這些方面的原因,除了這些之外還有大約占到40%到50%左右的胚胎停育原因是未明的。

  遺傳因素

  主要有父母雙方或者是父母當中某一方的染色體存在異常,或者是胚胎的染色體檢測存在異常、染色體的數目以及結構存在異常、基因突變、基因多態性等方面,而在自然流產絨毛當中染色體異常的檢出率能夠高達55%到66%。

  免疫因素

  據報道顯示,大約40%到60%的胚胎停育問題跟免疫方面的因素有關。受精卵在母體的宮腔內的種植我們可認為其是一種半同種移植的現象,而在妊娠發生的時候,免疫細胞會在母胎界面通過非常復雜的免疫調節機制產生出一定的免疫耐受的作用,以此來維持胚胎發育所需要的微環境,通過免疫調節的作用能夠使胚胎不至于被排斥。

  子宮蛻膜中的主要免疫活性細胞具有豐富的自然殺傷(NK)細胞、T細胞以及巨噬細胞。成功的胎盤植入主要會取決于NK細胞對于滋養層的抑制或者活化反應的平衡。

  感染性因素

  常見的病原體主要有:衣原體(CT)、支原體(UU)、或者是弓形 蟲(TOX)、巨細胞病毒(HCMV)、還有加德納菌感染等這些。宮腔受到陰道加德納菌感染的侵犯,會造成宮腔的炎癥, 破壞羊膜、絨毛膜組織結構,削弱其組織的功能,其內毒素又能夠誘導多種細胞因子的釋放,這些細胞因子對女性的子宮內膜帶來一定的毒性作用,損害妊娠組織的正常生長,從而造成胚胎發育的停滯。

  內分泌因素

  由于黃體功能的缺陷、多囊卵巢綜合征問題、或者是子宮內膜異位癥、高泌乳素血癥、以及甲狀腺功能異常、還有就為未經過控制的糖尿病等這些。月經期子宮內膜雌孕激素受體、細胞凋亡bcl一2基因家族及其調控因子bax蛋白的表達發生了紊亂,從而破壞了子宮內膜的正常著床 準備的局部微環境,從而引起了不孕或者是流產;多囊卵巢綜合征患者她們會因為長期的沒有排卵,雌、孕激素的分泌不夠協調,導致著床期的子宮內膜跟種植相關的基因的表達因此而減弱,從而影響到了胚胎著床過程當中的非常多的環節。

  近期的相關研究當中我們發現,妊娠早期的時候促甲狀腺激素的升高會造成自發性的流產的發生風險明顯升高;另外,孕激素是一種甾體的激素,在妊娠建立以及妊娠維持的過程當中發揮著非常重要的作用。可是,此岸和彼岸只不過是空間的差距,卻無法拉長心靈的距離。

  細胞增殖和凋亡

  正常的妊娠過程當中胎盤的絨毛以及蛻膜的細胞的凋亡和 增殖是處在一種平衡的狀態當中的。自然的流產妊娠組織當中存在著一些過度的凋亡,而且過度凋亡的發生跟促凋亡基因的高表達也是有關的。

  當滋養細胞侵襲力不夠的時候,胎盤血管增殖狀態也是不良的,而凋亡的“促進-抑制平衡”被打破的時候,可能會造成病理妊娠的出現。

  解剖因素

  子宮畸形(比如女性的子宮發育不良、雙子宮、單角子宮、以及 雙角子宮、子宮中隔等這些問題)。

  子宮肌瘤(比如黏膜下的子宮肌瘤及某些壁間的肌瘤)、子宮腺的肌瘤、宮腔粘連等問題,都是有可影響到胚胎的著床發育并因此而引起流產的。

  環境及個人因素

  比如日常接觸電磁輻射、大氣污染、長期的精神緊張這些方面其實均是胚胎停育的誘因。另外,女性如果日常生活生活習慣當中,有酗酒、吸煙、甚至咖啡等情況時;

  或者是月經史、孕產史、口服避孕藥史、以及孕期服藥史、婦產科疾病史、還有手術的創傷以及慢性疾病史,或者是宮內感染、早孕期高燒史、以及孕期的X線照射史還有早孕期的精神受挫、焦慮、生殖知識匱乏等方面,都是可能是加大胚胎停育的危險因素。

  發生過胎停育之后,應該及時進行相關的檢查,與 醫生進行密切的溝通,盡量找出胎停的原因,針對性的進行調整,同時也不能忽略對于日常生活習慣的,作息規律,飲食方面的調整。

  讓自己擁有健康的身體,無論是自然受孕還是通過試管嬰兒、人工授精等輔助生殖來進行助孕能夠在較健康的時候進行備孕,相信好孕也來的更順利一些。

 

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