胚胎移植是試管嬰兒助孕治療的末尾一步，決定著患者朋友們能否如期畢業，所以大家對這個環節都格外關注。

  胚胎移植前，大家往往都感覺這可能是一個“大手術”，擔心又緊張，也會產生很多疑問。家圓君整理了幾個常見的問題，和大家來聊一聊!

  一、胚胎移植手術會不會很痛啊?怕怕的~

  胚胎移植是將經過體外受精培養后形成的胚胎植入宮腔的過程。

  手術時，醫生經腹部B超觀察患者的子宮情況，然后迅速判斷出移植管的方向與放入胚胎的位置，然后在胚胎學家和護士的協助下，將胚胎放入子宮內，之后再將移植管移出來，手術就結束了。

  胚胎移植手術不需要麻醉，3-5分鐘就可以完成，部分患者會有一些針扎樣的不適感，但可以耐受。有些患者可能毫無感覺就已經完成移植過程了。

  二、移植第3天還是移植第5-6天的胚胎?好糾結~

  卵子和精子受精之后培養到第3天的胚胎，我們稱為卵裂期胚胎。由于在體外培養的時間短，可以獲得較多數量的胚胎。

  在體外培養到第5-6天的胚胎稱為囊胚，由于在體外培養過程中，那些染色體或基因組異常的胚胎發育終止而自然淘汰，所以囊胚獲得的數目較少，但發育潛能更好。

  在自然生理情況下，胚胎是以囊胚形式植入子宮內膜的，所以第3天移植會使胚胎過早地進入子宮，回到宮腔后需要游走幾天才開始著床。而第5-6天移植，胚胎與子宮內膜的容受性更好，回到宮腔后游走的時間會更短。

  簡單來說，卵裂期胚胎移植在胚胎數量上更有優勢，囊胚在發育潛能和著床率上更有優勢。

  當然，囊胚培養并不是適合所有人。在養囊路上，胚胎可能由于自身質量差而中途停止發育。所以，對于獲胚數較多的人來說，囊胚移植是不錯的選擇。而對于獲胎數少的人來說，可能要面臨沒有胚胎可供移植的風險。

  所以，不同時期的胚胎移植各有優缺點，至于適合移植哪種胚胎，則需醫生根據患者的具體情況來綜合評估。

  三、新鮮胚胎和冷凍胚胎移植后妊娠率一樣嗎?

  在取卵后，如果患者朋友們的子宮內膜和身體情況適宜，都建議進行鮮胚移植。如果存在卵巢過度刺激風險、子宮內膜過薄或過厚、孕酮高反應等情況，則需全胚冷凍，擇期再解凍移植。

  鮮胚移植和凍胚移植的妊娠率是沒有什么區別的，至于選擇哪一種移植方式，需要醫生根據患者的具體情況來決定。

  四、胚胎移植1個還是2個?是不是數量越多越好?

  胚胎移植的數量越多，發生多胎妊娠的概率就越大。母親在孕期易出現妊娠期糖尿病、妊娠期高血壓等并發癥，還易導致早產、胎兒發育遲緩等問題，所以胚胎移植并不是數量越多越好。

  許多研究表明，在有足夠優質胚胎的情況下，移植數目減少至2個可以獲得較為理想的臨床妊娠率，同時可明顯降低多胎妊娠率。

  通常對于預后良好的患者，都建議行單囊胚移植，既可在一定程度上確保妊娠率，又能降低多胎妊娠風險哦!