很多人備孕不懷孕是因為方法不得當,或者時機沒找準,這些比較容易調整。而有些人則是因為它的問題影響了懷孕,而它的癥狀經常會被人忽略,這一忽略不要緊,卻成了怎么努力都懷不上的罪魁禍首了。它到底是何方神圣呢?
它其實就是大名鼎鼎的子宮內膜異位癥,似乎人人對它都有點印象,然而又人人都對它說不出個所以然來,實際上它是指有活性的內膜細胞生長到了女性子宮以外其他的位置,因為子宮內膜異位癥是一個激素依賴性的疾病,更容易發生于育齡女性當中,這樣一來就給女性帶來了不孕的威脅,好煩人的說!
子宮內膜異位與不孕
1、炎癥狀態致不孕:
子宮內膜異位癥的腹腔內會因為子宮內膜植入物進入之后,腹腔內為抵抗感染會釋放出一些小蛋白來促成炎癥細胞的因子,具有一定的免疫調節和效應功能,最大限度地興奮免疫系統,并可以在細胞間相互傳遞信息,從而產生一種炎癥狀態,損害生育能力。
2、腹腔液增多,改變局部微環境:
研究表明,子宮內膜異位癥的女性腹腔液會明顯增多,腹腔液當中的炎癥因子發生改變后,局部的微環境非常不利于女性的正常受孕。
3、復雜宮腔環境致不孕:
中重度的子宮內膜異位癥患者無法懷孕的原因,除了有前面我們介紹的因素外,還可能因為子宮內膜異位或者是發生了巧克力囊腫而造成了盆腔的粘連,卵母細胞釋放的障礙,還有輸卵管蠕動運輸問題影響了對精子或者是受精卵的遷移等等,這些同樣也是子宮內膜異位癥患者無法懷孕的原因。
子宮內膜異位癥的治療
對于內異癥合并不孕的情況,首先應該按照不孕的診療路徑做好全面的不孕癥方面的檢查,要排除其他一些方面的不孕因素。
單純的藥物治療對自然妊娠是起不到相應的作用的,意思也就是說用藥治療,對自然懷孕來說或許并無益處。
而腹腔鏡則是首選的手術治療方式。手術需要評估女性所患內異癥的類型、分期還有內異癥的生育指數(EFI)評分,能夠評估內異癥病變的嚴重程度并需要評估不孕的預后,根據EFI評分醫生會及時給予患者相應一些的生育方面的指導。
輕、輕中度內異癥、EFI評分較高者,在術后可期待自然妊娠 6 個月,如果仍能夠未受孕,那么,你需要到生殖門診尋求進一步治療與指導;EFI評分低、或者有高危因素者(比如年齡在35歲以上、或者是不孕年限超過 3 年,特別是一些原發性不孕者;以及重度的內異癥、或者盆腔粘連、病灶切除不夠徹底者;輸卵管不通暢者),應積極尋求輔助生殖(試管嬰兒)助孕。
復發型內異癥或卵巢儲備功能下降者,建議首選輔助生殖(試管嬰兒)治療。
最后提醒大家:女性如果患上子宮內膜異位癥應該在正規專業的醫生的指導下盡快治療,一般來說只要患者能夠積極配合治療,多數的子宮內膜異位癥都是可以得到非常好的控制的。
而如果需要借助輔助生殖(試管嬰兒)的幫助,不要拖延,應該盡快開展治療盡快完成生育計劃,試管嬰兒的成功也與年齡以及生育力有著密切的關系,年齡越大生育力下降越快,那么,成功率相應降低得也就越好,因此,抓緊治療才能更好的迎接好孕的來臨。
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