很多備孕懷孕的女性，身體存在一定程度的肥胖問題，但并不是所有 體態偏胖的女性一定會不孕，相對來說，不孕的患者當中存在肥胖問題的女性比例更大一些，像繞口令一樣的道理可能會 讓大家感覺不好理解，不如我們直接了解一下，肥胖為什么容易造成不孕吧。

  肥胖通常很容造成下丘腦-垂體-卵巢軸功能的紊亂，造成排卵困難。很多具有肥胖問題的女性伴隨月經不規則的問題，而自然懷孕的機率會相對有所下降。因為肥胖者存在組織細胞代謝紊亂、以及組織對胰島素(降低血糖的激素)不敏感，或者是胰島素分泌過多的問題，從而阻礙了女性卵泡的功能細胞--顆粒細胞的能量代謝以及正常的功能。

  卵泡在生長的中后期很容易出現停滯、成熟障礙。而多囊卵巢綜合征患者如果能夠降低體重在5%以上是可以緩解或減輕月經紊亂的問題的，這樣會非常有利于恢復排卵及生育功能。

  肥胖者的卵子內容物，以及能量代謝等方面也出現異常的改變，這樣對卵子的質量會產生不利的影響。如卵母細胞氧化-抗氧化平衡失調，很容易造成排卵后卵母細胞的加速老化，受精及卵裂能力會相應下降，胚胎的發育潛能也會顯著的降低。所以受孕能力會隨之下降，流產率增高。

  因為我們上述的這些因素，肥胖患者如果在接受輔助生育治療的時候，其在促排卵的時間、促性腺激素的使用量等方面均會有所增加(伴隨藥物費用增加)，由于卵泡發育差而取消周期的比例會明顯增加，而可以獲得到的卵子數量也會相應減少、質量低下。

  肥胖導致了不孕不育，我們該如何面對?

  既然如此，那么，對于存在肥胖問題的女性，想要懷孕，到底應該怎么辦呢?一般來說，輔助生育為解決患者的輸卵管阻塞或者是男性少弱精子癥等相關的不孕癥帶來了福音，但是試管嬰兒可并不是超重或肥胖患者的救命稻草。

  如果肥胖者不積極的去糾自己的正代謝異常，即使做試管嬰兒也同樣會比其他問題的患者來說難度要高一些。因此，積極減重無論是對于自然妊娠還是試管嬰兒治療都是有必要的。

  月經不調而且體重超重的患者，經過相應的促排卵治療而懷孕、但是在孕早期發生自然流產的例子很多(大約占促排卵后妊娠者的四成左右);而經過減輕體重以及糾正日常代謝的狀況等方式來進行治療，自然懷孕的其實并不在少數。

  那么，我們仔細想想，如果你不管理體重、并且多次往返醫院促排卵治療跟積極控制日常飲食起居，爭取理想體重、并且恢復自然排卵、改善妊娠子宮微環境這兩方面相比，到底哪一種方案的費用和時間對你來說更省、更受益呢?答案當然是后者。就算是夫妻雙方不僅僅是肥胖問題而且還存在輸卵管阻塞或者是男性少弱精子癥等問題，需要輔助生育來給予幫助的是，如果能夠維持理想的體重這一點也同樣是保證治療成功以及后代健康的重要的前提。

  隨著BMI的增加，男性的精液參數比如說男性精子的總數、濃度、活動精子的比例均有不同程度的下降，同時伴有一定的血清性激素的變化。所以，超重和肥胖的問題也同樣危害著男性的生育能力。一般來說選擇富含抗氧化劑(比如維生素E、維生素C、或者是硒、鋅等)、低飽和脂肪的飲食可以很好的幫助男性改善其精液的質量。

  由此可見，科學的管控日常的飲食和體重是非常重要的，而適當的情況下選擇適合的方法進行治療是最為重要的，治療以及日常生活當中積極管控雙管齊下更容易獲得滿意的妊娠結局。