在生殖門診中,經常會遇到為了是否養囊而萬分糾結的夫妻。移植囊胚和移植卵裂期胚胎有什么區別呢?養囊有什么優勢?移植了囊胚就一定能懷孕嗎?針對這些疑問,我們一起來聊一下。
揭開囊胚的神秘面紗
臨床上常說的“養囊”,其實就是囊胚培養的意思,也就是說,把體外培養到第3天的卵裂期胚胎,繼續培養到第5-6天成為囊胚。可見囊胚并不是新品種,是特指第5天和第6天時期的胚胎。
為什么要養囊?
與卵裂期胚胎相比,已有臨床的數據證實,囊胚移植可以增加胚胎著床率,降低妊娠丟失率,縮短妊娠需要的時間,同時讓患者的精神壓力及心理負擔減輕。
而在實驗室胚胎培養這一方面,胚胎培養的專業人員認為,體外培養獲得囊胚的過程中,可以更多地了解到胚胎的發育信息,還有利于選擇胚胎進行單胚胎移植。
綜上所訴,囊胚培養的優勢是明顯的。
我的胚胎適合養囊嗎?
囊胚培養優點這么多,是否每一位患者我們都會建議養囊胚呢?并不是。什么樣的胚胎我們會進行囊胚培養后再選擇移植?主要是依據獲卵數和第三天胚胎發育情況綜合考慮。
(1)若獲卵數多,第三天胚胎數大于等于4~6枚,建議繼續培養至囊胚,移植后將多余囊胚冷凍,如果需要再擇期復蘇挑選好的囊胚進行移植。
(2)另一類則是反復種植失敗的病例,建議培養囊胚移植,以減少反復移植的次數。
(3)行胚胎植入前遺傳學診斷或篩查(PGD/PGS)的患者。
移植囊胚就一定能懷孕?
需要大家謹慎的是,囊胚培養也會存在風險。相較于第三天胚胎,囊胚培養冷凍可顯著增高臨床妊娠率,說明囊胚培養通過自然選擇發育潛能高的胚胎勝出,幫助患者達到盡快妊娠,提高胚胎利用率。但是卻不能改變胚胎種植成功與否的命運,無法改寫胚胎的妊娠結局!如果體外培養一位患者的數個胚胎,均無法形成囊胚,說明這類胚胎本身發育潛能是存在缺陷的,即使移植入子宮也無法獲得妊娠,這就是為什么臨床反復種植失敗的現象。
試管嬰兒助孕過程中,醫生會根據每一位患者的身體情況,給出一個相對最科學、合理的胚胎培養方案。無論最終采用哪種方案,都是生殖醫生為您選擇的最適合的方案,所以大家不必過于糾結,謹遵醫囑,積極配合就好!
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