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當試管遇上輸卵管積水,要怎么處理呢?

來源:北京家圓醫院    作者:ll22  2020-07-23
 

    眾所周知,輸卵管是精卵結合的重要通道。但在臨床上,輸卵管疾病是導致女性不孕的較常見因素,約占女性不孕的25%~30%,最常見的就有輸卵管積水。門診中,經常會聽到“我有輸卵管積水,做試管要不要結扎輸卵管呢?”雖說做試管并不需要經過輸卵管,但輸卵管積水也會降低胚胎的著床率,所以對于做試管嬰兒的女性來說,發生輸卵管積水應該怎么處理呢?

    一、什么是輸卵管積水?

    輸卵管積水屬于盆腔炎一類疾病,主要是由于輸卵管炎癥后,輸卵管發生粘連閉鎖,分泌到輸卵管內的炎性液體被困在輸卵管管腔內排不出去,久之形成輸卵管積水。輸卵管積水也常常發生在支原體、衣原體、淋球菌感染后,以及流產、不潔性生活、不當的宮腔操作后,也有因為闌尾炎、闌尾穿孔等波及而來。

  

    二、輸卵管積水影響做試管嗎?

    1、對子宮內膜容受性的影響

    輸卵管積水會改變宮腔的內環境,干擾受精卵著床以及胚胎與子宮內膜的接觸,降低試管嬰兒成功率。

    2、對胚胎的毒性作用

    胚胎能否著床取決于胚胎質量、子宮內膜以及宮腔條件等,而輸卵管積水多是有毒積膿物質,對胚胎、子宮內膜及宮腔都有毒害作用。

    3、干擾胚胎著床

    輸卵管積液會干擾胚胎著床,如果持續存在大量積液就很有可能反流進宮腔,不僅降低胚胎種植率、臨床妊娠率,而且會增加流產、異位妊娠的風險。

    三、怎樣才能確定存在輸卵管積水?

    輸卵管積水是慢性盆腔炎的一種病理改變。由于輸卵管因素導致不孕的女性患者一般是通過輸卵管造影或者B超做出的診斷。

    四、輸卵管積水該怎么治療?

    目前存在不同的輸卵管積水處理方式:腹腔鏡手術(輸卵管切除或輸卵管遠端造口近端結扎)、B超引導下輸卵管積水穿刺抽液、宮腔鏡下輸卵管栓塞以及輸卵管硬化劑治療。患者如需到醫院就診,醫生再根據患者的具體情況綜合評估、治療。

    五、輸卵管手術后多久才能做試管?

    目前輸卵管手術一般經腹腔鏡下進行,屬于手術,術后1個月就可以做試管準備了。

    綜合上述,如果發現有輸卵管積水的情況,及時就醫,讓醫生具體評估您的個人情況,胚胎移植前進行處理,改善宮腔環境,寶寶才能順利到來哦!

 

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