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北京哪個醫院做試管嬰兒 試管嬰兒要做幾次超聲

來源:北京家圓醫院    作者:kangwenxin  2020-08-14
 

    試管嬰兒助孕是這些年比較常見的專門針對于不孕癥的治療方法,對于很多不孕癥家庭來說,可以通過試管嬰兒助孕,意味著生育的希望更近一步,整個治療過程要求、嚴謹且含量高。那么,做試管嬰兒需要做幾次超聲呢,我們請專家給我們來介紹。 

  進周前的全面檢查
  在進入試管嬰兒(IVF)周期治療之前,首先應該需行一次全面超聲檢查。可幫我們初步測量子宮和卵巢的大小、排除子宮畸形、附件或盆腔內病變以及包塊,評估雙側卵巢儲備情況。必要時還需進行彩超檢查,進一步確認子宮及宮腔形態,避免IVF治療的禁忌癥;
  同時針對雙側卵巢竇卵泡計數進行檢查,結合其他方面的指標,如體重指數、激素水平、既往卵巢的促排卵反應情況等,根據卵巢對藥物刺激的反應,來擬定IVF促排卵方案。
  進入周期之后的超聲檢查
  在月經的第2~3天,需來我院進行基礎超聲檢查,針對雙側卵巢內竇卵泡的大小及個數進行檢查,以此來評估這一周期卵巢的基礎狀態,并以此來制定促排卵的方案及藥物劑量。如遇優勢卵泡提前出現的情況,結合患者的身體情況,推出下一步治療方案。  

  促排卵藥物啟動的4~5天后,會再次進行超聲監測,針對雙側卵巢內生長卵泡的發育狀況進行觀察,了解優勢卵泡大小、數目、子宮內膜厚度、及盆腔情況等,及時調整用藥方案。可能包括:a、調整或維持促排卵藥物的用藥量,預約下次超聲檢查;b、一旦出現意外或不利情況,應及時取消或終止這一周期的治療。


  之后,隨著優勢卵泡慢慢增大,卵泡的超聲監測頻率也會適當增多,一直延續到卵泡發育成熟,到達HCG扳機時的標準,總共大約需要進行3~5次卵泡監測,注射HCG后36~37小時,通過陰道超聲來取卵。

    無論是移植鮮胚還是移植凍胚,醫生都是完全在超聲的監測之下進行移植的;對于少數有卵巢過度刺激的情況,卵巢的測量、腹水或胸水的測量同樣都需要通過超聲進行風險評估。  

  凍胚周期的超聲檢查
  因為凍胚移植內膜準備方案不同,因此,進行超聲監測的時間也會有所區別;
  自然周期:根據患者的卵泡生長規律來進行超聲檢查,一直到排卵期,可確定移植日期;
  基礎狀態的超聲監測:在月經周期的第1~5天可進行,用來評估盆腔的基礎狀態,了解內膜情況和卵巢、盆腔是否有異常等,是內膜準備方案的重要依據。
  激素替代周期:超聲監測是根據藥物使用的時間來進行的,重點了解內膜的厚度及分型,一直到移植日期確定后。


  懷孕后的超聲安排  

  1、我們需要通過超聲檢查掌握臨床妊娠情況,及時發現病理情況并及時處理,避免出現不良的后果,如宮外孕、多胎妊娠、胎停育等。
  胚胎移植后4周左右進行超聲檢查來明確妊娠部位、胎心搏動、胎兒個數、發育狀況等; 

  胚胎移植后7~8周左右(相當于孕70天左右)進行超聲檢查來了解宮內胎兒發育情況,對于雙胎妊娠,需明晰雙胎性質,以便于更好的進行胎兒隨訪。
  注意:對于懷孕后2次進行超聲檢查均未提示明顯異常的準媽媽就可以在當地降檔待產了。


    值得我們注意的是,因為患者個體差異、方案不同等因素,并不是所有的患者需要進行的超聲檢查時間都統一,對于特殊患者的特殊情況醫生在處理時會針對性的采取措施,因此具體情況,需謹遵醫囑。希望上面介紹的內容對您有所幫助,或許通過文字理解顯得有些復雜,實際在治療過程中,方案推進并不復雜,多數工作是由醫生和護士去完成的,患者只需積極配合即可,祝愿準備進行試管嬰兒治療的患者早日成功,早日好孕。

 

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