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輸卵管一側“故障”,還能自然懷孕嗎?

來源:北京家圓醫院    作者:kangwenxin  2023-06-15
 

輸卵管的暢通程度,與能否自然懷孕息息相關,別看這個小小的細細的管子不起眼,但在孕育過程中,精卵輸送可都靠著它呢!


很多女性因為輸卵管堵塞等問題,無法自然懷孕,所以選擇試管助孕,可大家都知道女性有兩條輸卵管呢!


如果只有一側“故障”
還能自然懷孕嗎?

這種情況是有自然懷孕的可能的,只是懷孕的幾率會大打折扣!且一定要符合兩個要求:輸卵管功能正常、同側卵巢排卵正常,只有同時滿足這兩點,才有機會自然懷孕。


如果女性年齡尚可,卵巢功能比較好、宮腔環境也很健康,且另一側輸卵管足夠通暢,不存在輸卵管炎癥、粘連、積液、通而不暢等問題的情況下,可以嘗試自然受孕。如果試孕一段時間后還無法懷孕,這時候就應該考慮試管嬰兒助孕了。


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如果兩側都“故障”
還能自然懷孕嗎?

這種情況自然懷孕的幾率微乎其微,就算成功懷上了,也可能會引發宮外孕,建議與醫生及時溝通,根據輸卵管情況選擇手術治療或試管助孕。

試管技術可以“繞過”輸卵管嗎?


自然懷孕時需要兩側輸卵管全部暢通,才能拾取卵子和運送精子,如果輸卵管出現問題,導致堵塞、粘連、積水,就會失去運輸功能,而導致女性無法受孕。


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而試管嬰兒技術一般不需要輸卵管的參與,通常是將患者夫婦的精子卵子取出之后,在體外培養形成胚胎,再移植到女性子宮內,以此達到受孕目的,但這里我們不得不提到一個重要問題——輸卵管積水!


輸卵管積水對試管嬰兒會產生不利影響:


具有胚胎毒性1

含有毒性物質的積水與胚胎接觸后,會影響胚胎發育能力、甚至導致發育停止或死亡;


影響胚胎著床2

輸卵管內壓力由于積水存在而增加,管內的液體持續反流入宮腔,在子宮內膜表面形成一層液體覆蓋,直接阻擋胚胎與內膜的接觸,抑制胚胎著床;


導致宮外孕3

宮底與宮頸之間會產生對抗子宮正常蠕動方向的反向壓力梯度,將胚胎逆向推向宮頸,阻止胚胎著床,甚至引發異位妊娠;


機械沖刷胚胎4

輸卵管積水可把胚胎沖出宮腔或沖到另一側輸卵管;


降低子宮內膜容受性5

有數據報道,輸卵管積水不處理可以使試管嬰兒的成功率降低,流產率增加。


所以,試管嬰兒并不是完全繞過了輸卵管,如果輸卵管存在積水,一定要先行處理,然后再進行胚胎移植!


輸卵管性不孕是試管嬰兒的適應癥之一,對于是選擇自然受孕還是試管技術都需要結合實際情況具體分析,如果姐妹出現此問題,建議及早就醫!
 

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