不孕不育主要是什么原因呢？這是很多不孕不育患者存在的一個疑問。導致不孕不育的因素有很多，因此，只有找到不孕不育的真正病因，才好對癥下藥。那么不孕不育的病因有哪些呢？

　　女方不孕因素

　　(一)排卵障礙各種因素引起卵巢功能紊亂導致無排卵。

　　1、中樞性的影響丘腦下部—垂體—卵巢軸功能紊亂，引起月經失調，如無排卵性月經，閉經等；垂體腫瘤引起卵巢功能失調而致不孕；精神因素如過度緊張、焦慮對丘腦下部—垂體—卵巢軸可產生影響，抑制排卵。

　　2、全身性疾病重度營養不良、過度肥胖或飲食中缺乏某些維生素特別是E，A和B，可影響卵巢功能；內分泌代謝方面的疾病如甲狀腺功能亢進或低下，腎上腺皮質功能亢進或低下，重癥糖尿病等也能影響卵巢功能導致不孕。

　　3、卵巢局部因素先天性卵巢發育不全，多囊卵巢綜合征、卵巢功能早衰，功能性卵巢腫瘤如顆粒—卵泡膜細胞瘤、睪丸母細胞瘤等影響卵巢排卵；卵巢子宮內膜異位癥不但破壞卵巢組織，且可造成嚴重粘連而致不孕。

　　(二)輸卵管因素輸卵管炎癥引起的輸卵管阻塞是女性不孕的重要因素，有時輸卵管的管腔雖然通暢但內膜被炎癥破壞，管壁變僵硬，使內膜的纖毛運動及管壁的蠕動功能喪失，亦可影響精子與卵子的相遇及運送而致不孕；子宮內膜異位癥引起輸卵管粘連扭曲或疤痕攣縮，使其挪動受到限制，影響傘端揀拾卵子造成不孕。

　　(三)子宮因素子宮發育不良、子宮內膜結核、官腔粘連、子宮內膜息肉、子宮粘膜下肌瘤、卵巢黃體功能不良，孕酮分泌不足，使子宮內膜分泌反應不良等因素，都影響受精卵著床。

　　(四)子宮頸因素正常排卵期子宮頸粘液增多，清亮透明，利于精子穿過。慢性宮頸炎時，官頸粘液變粘稠，含有大量白細胞，不利精于的活動和穿道，可影響受孕；宮頸息肉、宮頸肌瘤能堵塞子宮頸管，影響精子穿過，子宮頸口狹窄也可造成不孕。

　　(五)外陰、陰道因素處女膜閉鎖，陰道橫隔，先天性無陰道等先天畸形妨礙性生活；嚴重陰道炎癥時，大量的白細胞消耗精液中存在的能量物質，降低精子活動力，縮短其生存時間而影響受孕。

　　男方不育因素大約占30%左右

　　(一)精液異常如無精子、精子數目減少，活動力減弱，形態異常。影響正常精子產生的因素。

　　1、先天發育異常雙側隱睪，隱睪在青春期后發育受到影響，曲細精管萎縮，妨礙精子產生，導致不育；先天性睪丸發育不全癥(K1inefelter，syndrome)不能產生精子。

　　2、全身原因慢性消耗性疾病如長期營養不良，、慢性中毒(吸煙、酗酒)、精神過度緊張可能影響精子產生，或性生活過頻使排精量減少。

　　3、局部原因腮腺炎并發的睪丸炎可導致睪丸萎縮，使睪丸不能產生精子或產生的精子數量少，形態或活動力不正常，睪丸結核使睪丸組織遭受破壞；精索靜脈曲張有時可影響睪丸產生精子的功能。

　　(二)妨礙精子運送附睪及輸精管結核可使輸精管阻塞，阻礙精子通過；陽痿、早泄塞者往往不能使精子進入陰道。

　　(三)免疫因素精子、精漿可以在體內產生對抗自身精子的抗體而造成男性不孕，射出的精子發生自身凝集而不能穿過宮頸粘液。

　　男女雙方因素

　　(一)缺乏性生活的知識；

　　(二)夫婦雙方過分焦慮不孕而造成精神緊張；

　　（三）免疫因素精液內含有多種蛋白，可作為抗原，在女性生殖道內主要是在宮頸上皮吸收后，產生免疫反應，繼而在女方血液中或生殖道局部產生抗體，此種抗體對精子具有凝集或制動作用，性交時對精子產生不利影響。約有15～20%不孕夫婦經系統檢查找不出原因者，后經免疫學檢查在這些婦女的血清或宮頸粘液中發現有抗精子抗體，這些不孕夫婦，用避孕套避孕一段時間后，可使抗體消失而妊娠。