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腹腔鏡治療卵巢囊腫

來源:北京家圓醫院    作者:kangwenxin  2011-05-06
 

  腹腔鏡治療卵巢囊腫,良性、囊性卵巢腫瘤,統稱卵巢囊腫,有漿液性囊腺瘤、粘液性囊腺瘤及皮樣囊腫(畸胎瘤)三種類型。卵巢巧克力囊腫(卵巢子宮內膜異位囊腫)、卵巢冠囊腫也被俗稱為卵巢囊腫。卵巢囊腫是一種常見病,可發生于任何年齡,多見于30-50歲婦女。囊腫生長緩慢,早期無癥狀,往往在婦檢時偶然發現。

  腫瘤逐漸長大后,會有腹脹不適感或自己摸到腹部有腫塊,有的同房時疼痛。壓迫膀胱可引起尿頻、尿不暢;壓迫輸尿管可引起輸尿管積水、腎盂積水而腰痛;壓迫腸管可引起腸脹氣和便秘。囊腫還會發生扭轉、潰破、腹膜炎,造成嚴重腹痛腹脹、呼吸困難、食欲降低、惡心及發熱。當影響到激素生產時,會出現陰道不規則出血或體毛增多等癥狀。

  囊腫長期存在,有可能惡變。惡變率在漿液性囊腺瘤為35%,乳頭型者高達50%;粘液性囊腺瘤為5%-10%;皮樣囊腫為2%-4%。惡變后全身狀況迅速惡化。卵巢囊腫原因不明,無從預防,唯有通過檢查爭取早期發現,及早手術切除。

  傳統的手術方法一般需要在下腹部切一15厘米左右的切口,手術后切口疼痛重、胃腸道功能恢復慢、一般術后7-10天才能出院。腹腔鏡卵巢囊腫切除術利用這種方法剝除卵巢囊腫,僅需在腹壁做1-2個5毫米切口、2個10毫米切口即可完成手術。手術后,一般術后3天即可出院。

  腹腔鏡手術具有、、少黏連、易被病人接受等優點。但對于卵巢子宮內膜囊腫,腹腔鏡是否能取代開腹術,目前尚無定論。

  對腹腔鏡與開腹術治療卵巢囊腫比較之后,我們發現,腹腔鏡治療卵巢囊腫的療效與開腹術類似,但在許多方面明顯優于開腹術。優點主要為:

  1、對身體,恢復時間快,出血少,術后盆腔黏連少;

  2、由于氣腹形成,盆腔視野清晰,不易損傷周圍臟器;

  3、對開腹不易發現的微小病灶可以用內凝、激光或微波進行燒灼;

  4、對不孕者可同時行輸卵管通液術;

  5、可使診斷和治療一次性完成;

  6、腹腔鏡術可反復施行。

  通過不孕不育專家的介紹,我們了解了腹腔鏡治療卵巢囊腫,是一種、,優于開腹術的治療方法。腹腔鏡手術、、出血少、、住院時間短、并發癥少,又因術后腹壁切口瘢痕小,而廣大深受婦女歡迎。

 

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