精索靜脈曲張會導致男性不育，而且是青壯年當中常見的疾病，所以男性朋友要警惕精索靜脈曲張的出現。精索靜脈曲張的病情一般出現在左側，今天讓專家介紹下，這種情況多發的原因。

　　什么是精索靜脈曲張

　　精索靜脈曲張是指陰囊內睪丸周圍及其上方精索靜脈因瓣膜功能失靈或不全而引起血液在陰囊內倒流、淤滯，使陰囊內靜脈迂曲擴張。曲張側睪丸位置常常較低，透過陰囊皮膚隱約可見迂曲粗靜脈血管，若用手摸到如一團團散亂的粗毛線或如蚯蚓狀。精索靜脈曲張系精索的靜脈回流受阻或瓣膜失效，血液反流引起血液淤滯，導致蔓狀靜脈叢迂曲擴張。發病率在男性人群中為10%～15%，多見于青壯年。在男性不育人群中占15%～20%。患者站立時陰囊脹大，有沉重及墜脹感，可向下腹部、腹股溝或腰部放射，行走勞動時加重，平臥休息后減輕。靜脈曲張程度與癥狀可不一致，有時有神經衰弱癥狀。

　　睪丸及附睪靜脈匯集成蔓狀靜脈叢，經3條路徑回流：①在腹股溝管內匯成精索內靜脈，在腹膜后上行，左側精索內靜脈成直角進入左腎靜脈，右側在右腎靜脈下方約5厘米處成銳角進入下腔靜脈，直接進入右腎靜脈的只有5%～10%；②經輸精管靜脈進入髂內靜脈；③經提睪肌靜脈至腹壁下靜脈，匯人髂外靜脈。

　　精索靜脈曲張一般會出現在左側的原因：

　　①人的直立姿勢影響精索靜脈回流；

　　②靜脈壁及其周圍結締組織薄弱或提睪肌發育不全；

　　③靜脈瓣膜缺損或關閉不全；

　　④左側精索內靜脈行程長，并呈直角進入腎靜脈，靜脈壓力高；

　　⑤左精索內靜脈可能受乙狀結腸壓迫；

　　⑥左腎靜脈在主動脈與腸系膜上動脈間可能受壓，影響精索靜脈回流，形成所謂近端鉗挾現象；

　　⑦右髂總動脈可壓迫左髂總靜脈，使左輸精管靜脈回流受阻，形成所謂遠端鉗挾現象。由于上述前3項因素同時影響兩側精索內靜脈，一部分右精索內靜脈直接進入右腎靜脈，兩側蔓狀靜脈叢之間存在交通枝，實際上右側精索靜脈曲張的發病率也不低。腎腫瘤在腎靜脈，下腔靜脈內形成癌栓或腹膜后腫瘤壓迫、腎積水或異位血管等均可引起精索靜脈曲張，稱為癥狀性或繼發性精索靜脈曲張。

　　溫馨提示：精索靜脈曲張病情嚴重的會嚴重影響生活和生育，一旦出現靜脈曲張的情況，應盡快到醫院進行檢查和治療，避免威脅到生育情況。