輸卵管不通幾乎沒有任何癥狀和體征,主要表現為不孕不育,部分輸卵管積水的患者有慢性腹痛的表現。這些癥狀與其它婦科疾病很容易搞混,所以要確定輸卵管通順與否必須到醫院做專項的檢查才能確診,應視具體情況定論。
輸卵管不通,有兩種情況:
第一種是輸卵管通而不暢,引起的原因是管內有輕微的炎癥粘連;或者管子過于纖細彎曲;或者輸卵管外面粘連,牽拉了輸卵管活動。治療可以使用選擇性輸卵管插管造影再通術。對于管外粘連,也能通過腹腔鏡予以剪斷分解,使輸卵管“松綁”。經治療,大部分婦女可以懷孕。
第二種情況是輸卵管閉塞不通,損壞程度較輕,大部分輸卵管是正常的。這種情況,可通過經X線的輸卵管介入復通術復通術或腹腔鏡手術或開腹手術來解決,至于具體患者的具體情況應選擇什么樣的治療方法來解決,要由專業醫生依據你的具體病情給你提供確切的診療建議。有的輸卵管積水,可在其上面開個口,放掉液體,稱輸卵管造口術。一般來講, 經X線的輸卵管介入復通術其療效較為理想,經X線的輸卵管介入復通術是在數字X光機下醫生通過電視屏直視下采用同軸導管系統,經陰道、宮頸、子宮、子宮角向輸卵管插入輸卵管導管,進行輸卵管選擇性造影,再依據輸卵管的具體堵塞部位和具體情況經輸卵管導管向輸卵管插入輸卵管導絲,通過導管絲對于堵塞的輸卵管進行復通分離的治療過程。經X線的輸卵管介入復通術主要適用于輸卵管阻塞于間質部及狹部堵塞的不孕癥患者。
輸卵管不通的病因都有哪些呢?
較常見的原因是輸卵管或盆腔腹膜炎癥所致。炎癥可以使輸卵管粘膜破壞而形成瘢痕,引起管腔狹窄或阻塞。主要分為病理性的原因和人為造成的原因。
1、病理性的原因:
(1)結核菌的感染是一個主要的病因。在我國尤其在農村,結核性輸卵管炎引起的輸卵管不通是很常見的。
?。ǎ玻┯幸恍┲虏【缙咸亚蚓?、鏈球菌或淋病球雙菌經陰道、子宮頸及子宮蔓延到輸卵管或盆腔,引起盆腔腹膜炎及全身嚴重的感染。國內亦有滴蟲引起炎癥的報道。
(3)人工流產后引起急性盆腔炎、輸卵管炎也是屢見不鮮的。
?。ǎ矗┳訉m內膜異位在輸卵管會引起輸卵管的阻塞。
?。?、人為造成的原因:
輸卵管結扎術、粘堵術及輸卵管銀夾等是人為造成輸卵管阻塞以達到絕戶目的的方法。
推薦閱讀》》》輸卵管不通做哪些檢查
各段輸卵管阻塞均可行選擇性輸卵管造影、通液。主要采用導管擴張術,插入導管導絲,利用導管導絲的推進擴張分離作用和造影劑的沖擊力等,使輸卵管疏通至傘端。經X線的輸卵管介入復通術在適應癥范圍其率為90%,妊娠率為50%。這在目前治療各種輸卵管不通的治療方法的比較中其治療率是較高的一種治療方法。
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