輸卵管是一條彎曲的管腔，開口于子宮角兩側，外端游離，靠近卵巢，全長約８－１５cm，在臨床上，３０％原發性不孕和８０％繼發性不孕是由于輸卵管因素而造成。現代社會輸卵管堵塞已成為女性不孕的主要原因。

　　輸卵管長為６－１５cm，由粘膜、環狀平滑肌和漿膜構成，分為傘部、壺腹部、峽部和間質部，壺腹部與峽部之間稱壺腹一峽連接，峽部與間質部之間稱子宮一輸卵管連接。輸卵管堵塞會阻止精子、卵子的順利通行與成功結合。因此，對于輸卵管堵塞的癥狀也成為不育女性所關心的問題之一。現在我們就一一作出分析：

　　１、輸卵管間質部峽部堵塞

　　較根據我們的經驗對于輸卵管間質部峽部的堵塞適合的治療方法是經X的輸卵管介入復通術。

　　２、輸卵管傘端堵塞

　　對于輸卵管傘端的堵塞目前采用的方法是做傘端的造口手術，有腹腔鏡下造口和開腹造口兩種。

　　３、壺腹部堵塞

　　對于壺腹部堵塞的治療，由于壺腹部的特殊解剖特點及生理功能，此處的堵塞沒有什么好的方法，輸卵管壺腹部是由輸卵管漏斗向內延續管徑較寬的部分。 由于輸卵管的這些解剖特點注定了治療的時候方法不一樣，不能所有的堵塞都用一種方法。同時同一種治療方法專業醫生的知識結構，技巧不同，其治療結局可能會有較大差異。

輸卵管堵塞還能懷嗎？

　　輸卵管堵塞的治療

　　輸卵管不通的治療應尊照以下治療原則：（１）療效第一，（２）先做治療再做有創治療，（３）先做費用低的再做費用高的，（４）先易后難先簡后繁。（５）先做醫療風險小的再做醫療風險大的。下面，我們就介紹幾種經臨床長期驗證后比較的。

　　一、宮腹腔鏡輸卵管復通術

　　輸卵管復通術是在腹腔鏡下切除輸卵管堵塞部分并吻合輸卵管兩斷端。在腹腔鏡下施行復通術是近幾年腹腔鏡手術較好的成果之一，也是較能體現腹腔鏡這一傷手術優越性的手術。當然也是高科技工業和手術要求的高難度操作技巧相結合的典范。因為它不僅對腹腔鏡手術設備和器械要求較高，而且對手術醫師的操作技巧也有很高的要求。

　　據專家介紹，由于手術放大鏡或顯微鏡的應用，可以超越人類視力的自然限制，使手術者眼力大為增強，從而提高對各種正常組織和病理組織的鑒別能力。在顯微鏡放大下，使用精細的手術器械，切除結扎后的疤痕組織或炎癥堵塞部分，將兩斷端靠攏縫合，減少了對組織的創傷，提高了手術的度，從而提高了手術后輸卵管通暢率與妊娠率。據臨床隨訪統計，宮腹腔鏡輸卵管復通術后的妊娠率可達９５％以上。

　　二、美國COOK導絲輸卵管疏通術

　　目前在臨床中使用的美國COOK導絲系統由2根精致的導管和1根鉑金導絲組成，有一導管長約３０cm、外徑為１．０mm、管腔直徑為０．７mm，其前端約３cm長一段與導管形成一鈍角曲線，角度約為１４０度。管遠端呈小錐形鈍頭，以便抵住子宮輸卵管開口處。鉑金導絲直徑約為０．４mm，導絲作用主要在于插入輸卵管內起疏導作用，而導管又可做為通液用。另一壁薄的金屬導管，外徑３mm.內徑約２mm，管遠端也為一彎頭，長為３cm，其彎度同上。管進入宮腔底后，頭部向一側滑行進入子宮角部，一般可達輸卵管口，然后從管近端插入一直徑約２mm的塑料管，可將塑料管經金屬導管插入間質部輸卵管近端，同時實行通液術、導絲疏通術及選擇性輸卵管造影術。通過多年的臨床實踐表明，導絲介入治療輸卵管近端阻塞是較為理想的方法。

　　三、輸卵管鏡、宮腔鏡、腹腔鏡聯合介入復通術

　　輸卵管鏡、宮腔鏡、腹腔鏡聯合介入復通術，三鏡聯合使用相得益彰，克服了以往診斷的方法只能了解輸卵管的通暢性而不能掌握輸卵管內腔及上皮的病變，更難區分器質性與功能性損害的缺點;避免了傳統介入復通術插管的盲目性，在放大N倍的宮腔鏡電視屏幕下直視操作可做到動作更，，使內膜損傷達到較低限；與此同時在宮腹腔鏡的聯合作用下能探查宮腔形態、子宮內膜生長狀況、腹腔粘連及有無腫瘤等情況，雙鏡齊下以便檢查治療同時進行，避免了反復多次檢查的痛苦，既節省了時間又節省了金錢。