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子宮內膜異位癥的基本病變實際上就是一片生長在子宮腔以外的組織或器官上的子宮內膜,在卵巢激素的作用下,發生周期性的增殖、分泌和行經的變化。這種異位的內膜沒有一個自然引流的通道,因此在局部可以形成一個內容物為經血的囊性腫物,也就是巧克力囊腫,它是較常見的子宮內膜異位的表現形式。
子宮內膜異位多發于生育年齡,近年來其發病率不斷提高。該發病率一般是根據住院患者進行統計,在英、美國家因婦科疾病剖腹者,其中10~25%是內膜異位癥,目前國內統計的資料為5.6%,大多數子宮內膜異位癥發生于25~44歲,此年齡段占內膜異位癥患者的76.1%。
子宮內膜異位的臨床表現:
痛經:痛經通常被認為是子宮內膜異位癥極具有特點的典型癥狀。多表現為繼發性出現,逐漸加重的痛經。痛經的嚴重程度懸殊很大。并且癥狀的有無和程度,不決定病變的大小和病變的嚴重程度,而和病變的部位有關。
月經過多:月經過多是內膜異位癥常見的臨床癥狀之一,大約有40%的患者有此臨床表現。但對其發生的原因都一直沒有滿意的解釋。
盆腔檢查:宮頸后壁或骶韌帶周圍觸及觸痛性結節;有巧克力囊腫時可觸及附件區的囊性包塊,并且多與子宮或周圍組織有粘連;宮頸上可見紫蘭點或結節;不孕。
子宮內膜異位的治療:
1、藥物治療的目的是創造一個低雌性激素環境經達到抑制疾病,控制癥狀和解決生育要求。
2、手術治療:保留生育功能的手術,包括卵巢巧克力囊腫的剝除、盆腔中一切種植病灶的切除、子宮和附件粘連松解、子宮懸吊術等。
子宮內膜異位的預防:
月經期盡量避免過度或過強的體育或其它體力勞動,減少經血倒流;一切生殖道的梗阻妨礙正常經血流出的因素,必須及時矯正;經期避免做盆腔檢查,及醫源性的因素;在行子宮切開除時,特別是妊娠中期的小剖宮時,要注意保護子宮和腹壁的切口,避免有活性的子宮內膜在切口上種植。
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子宮內膜異位癥的發病率不斷提高,威脅著女性的健康,如果發現自己有以上的癥狀,應該馬上去醫院檢查,歡迎網上預約掛號,盡早排查病因。
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