導致不孕不育的原因有很多，不孕不育癥患者第一次就診時，較好夫妻同時去醫院檢查。通過對雙方的初步檢查(如男性精液檢查，女性婦科檢查或必要的化驗)，如能發現病因線索，則可根據具體情況把進一步檢查的重點放在丈夫或妻子一方。這樣可以少走許多彎路，有利于盡快明確診斷。

　　男性不育患者常見的檢查項目

　　一、微生物檢查：男性泌尿、生殖系統感染常常導致男性不育，與男性泌尿、生殖系統感染有關的病原微生物有細菌、病毒、螺旋體、支原體、衣原體等，常見有淋球菌、乳頭狀瘤病毒、腺原體、沙眼衣原體等。

　　二、遺傳學檢查：男性相關染色體及基因的正常是維持正常生殖功能的基礎，染色體及基因的異常對導致性分化異常和(或)精子生成障礙，從而嚴重影響生殖功能，可能會導致男性不育。因此，對現有性別分化異?；蛏眢w有其他遺傳缺陷、無精癥和嚴重少精癥、有遺傳病家族史、習慣性流產夫婦做染色體及基因檢查，有著十分重要意義。

　　三、精液分析：這是測定男性生育力的基本、較直觀的臨床指標，有關精液的參數是醫師早先需要了解的，男性不育患者要注意的是：3-5天不同房去檢查;較好用手淫方法取標本;要能確保獲得全部精液;2周內復查1-2次。

　　四、內分泌檢查：生殖內分泌功能障礙影響男性的性功能和生殖功能，是男性不育的一個重要原因，內分泌檢查主要是有關性激素T、FSH、LH、PRL、E2的測定和各種激發試驗，如HCG刺激試驗等。

　　五、精漿生化檢查：對精漿的化學成分分析有助于對附睪、前列腺、精囊腺功能的了解。男性不育患者有精液量少、無精癥、少精癥、不明原因的精子活動力下降、附屬性腺先天缺陷及附屬性腺疾病等情況時，可作精漿生化檢查，常見有果糖、肉毒堿、酸性磷酸酶等。

　　六、前列腺液檢查：前列腺炎可導致男性不育。前列腺液檢查可為前列腺炎的診斷提供重要依據。

　　女性不孕癥常見檢查項目

　　一、詢問病史：詳細地詢問結婚年齡及健康狀態，性生活情況，有無避孕措施，具體方法和時間;月經的周期、經期、有經。過去史則著重了解有無炎癥、結核，特別是生殖系統的結核，治療經過;有無其它內分泌疾病。如系繼發不孕癥，應了解以往流產史、分娩史及有無產褥感染和治療經過。

　　二、體格檢查：注意有無全身疾患，如結核、炎癥、腫瘤和畸形等，有無內分泌失調體癥，諸如多毛、肥胖、脫發、體重、血壓、第二性癥發育等。

　　三、婦科檢查：需作內、外生殖器官的詳細檢查，注意有無發育異常、畸形、炎癥、包塊或腫瘤等。

　　四、排除全身疾病的檢查：血、尿常規，胸透，血沉;如懷疑有甲狀腺、垂體或腎上腺疾病，則相應地做有關的功能檢查如T3、T4、蝶鞍X線攝片、血泌乳素、尿17酮、尿17羥及血皮質醇等測定。

　　五、卵巢功能檢查：常用的有：①基礎體溫測定。②子宮頸粘液結晶檢查。③陰道脫落細胞周期性涂片。④診斷性刮宮或經期取子宮內膜。⑤垂體或卵巢激素測定。

　　六、輸卵管通暢性試驗：輸卵管通液術、輸卵管通氣術或子宮腔鏡下造影、超導監測造影。

　　七、子宮腔鏡檢查：可了解子宮腔內情況，諸如有無子宮畸形、息肉、粘連或粘膜下肌瘤等，還可在宮腔鏡下進行治療手術。有條件的醫院可以施行此項檢查。

八、腹腔鏡檢查：本法能較為直接地觀察到腹腔內有無粘連;子宮、卵巢和輸卵管的發育情況。并可作一些簡單的手術操作，如在腹腔鏡下做輸卯管通液術，盆腔粘連分離術等。有條件者可以施行。

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