備孕的夫妻怕的就是不孕癥的到來，多數人只是知道，想懷疑子宮內膜必須要健康，輸卵管不能堵塞，男性的精子質量必須要過關，既要有數量還要有質量，等等等等，但殊不知，甲亢和甲減也成為影響人們懷孕的一個重要原因了。

  在臨床當中有不少女性，已經將近35歲了，這是一個高齡孕育的分水嶺，而這類患者通常備孕多年未果，多數人眼睜睜的看著周圍的同事姐妹們接二連三地當上了媽媽，這樣一來，自己的心里，又著急又羨慕，甚至有些焦慮。這種想法其實是可以理解的，任何一對備孕的夫妻都回希望希望自己也能趕快生一個漂亮又可愛的寶貝，而長時間的努力卻一直在失敗，再加上親朋好友的過問，難免會感覺失落和焦慮。因此，這類患者心理方面多數需要進行疏導。另外 她們在檢查的較初可能不容查出原因。

  很多人是在體檢的時候，發現存在甲狀腺功能的指標不正常的情況，實際上，大多數人對于甲狀腺方面缺乏必要的了解。殊不知，甲狀腺方面的疾病是十分常見的，這是育齡期女性當中比較常見的一種內分泌疾病，發病率僅次于糖尿病。正常的甲狀腺功能不但會在女性的身體能量代謝以及生長發育等方面發揮極其重要的作用，而且還會跟女性的生殖功能方面有著非常密切的關系。

  臨床當中我們比較常見的甲狀腺方面的疾病，包括甲狀腺功能亢進還有甲狀腺功能減退等，這兩種疾病都是能夠干擾人類的生殖過程的，他們會降低受孕的機會，而且會對妊娠的結局非常不利，的確值得引起我們的高度重視。

  1. 甲狀腺功能亢進癥與不孕癥

  (1)到底什么是甲亢?

  甲狀腺功能亢進癥，也叫作為甲亢，它指的是因為甲狀腺合成釋放了過多的甲狀腺激素，導致了機體代謝亢進以及交感神經的興奮，患者很容易出現心悸、出汗、易饑或者是排便次數增多但體重卻減少等這些表現。

  而且男、女均可發病，不過以中青年的女性更為多見，女性患病率大約是男性的4倍到6倍左右。精神壓力大、免疫功能異常的女性患上甲亢的可能性會明顯的增加。

  (2)甲亢是怎么引起不孕癥的?

  甲亢不但非常容易導致其它的激素分泌方面的異常，還很又可能會導致營養的紊亂以及情感方面的變化等情況。患有甲亢的女性經常是會合并出現月經紊亂的。在甲亢患病的初期，卵巢激素的合成以及分泌量上的增加，造成了子宮內膜的增生，具體的癥狀包括月經量過多、月經的頻發、經期的延長等情況，還有可能出現痛經以及經前緊張癥的情況，這些實際上都會使這類女性的生育能力會有所下降。

  在甲亢發病的晚期可出現排卵功能障礙以及性激素分泌的紊亂，引起卵泡發育停滯、沒有排卵，月經稀發甚至會導致閉經。嚴重的甲亢患者可引起不孕不育的發生。另外，對于甲亢患者來說就算是能夠懷孕之后，出現胎兒發育遲緩、死胎、流產或者早產等一系列不良妊娠結局的風險也會明顯的增加。

  2. 甲狀腺功能減退癥與不孕癥

  (1)什么是甲減?

  甲狀腺功能的減退癥，我們將其簡稱為甲減，是因為甲狀腺激素合成或者是分泌量的減少，機體代謝活動明顯下降而引起的一組內分泌方面的疾病。女性甲減比男性甲減的情況更為多見，20歲到40歲左右的育齡期的女性她們的甲減的發病率大約在2%到4%。有相關的研究發現，不孕癥患者當中甲減的患病率會非常顯著地升高。

  (2)甲減如何引起不孕癥?

  甲減的患者她們通常會表現為存在畏寒、少言懶語，或者是疲乏無力、表情淡漠、唇厚舌大、而且厭食、心動過緩、記憶力減退并且又可能會出現性欲減退等情況。女性甲減還容易表現在月經不調、經血過多或者是閉經、排卵障礙以及卵巢萎縮等情況。甲減女性患者她們會出現性欲減退，或者是對同房不滿意等情況，也同樣是間接引起不孕的一個原因。

  妊娠合并甲減非常容易發生流產、子癇前期、子癇及胎盤早剝等一系列的不良妊娠的結局。即便可以順利的生下寶寶，她的嬰兒也非常容易發生先天性的甲狀腺腫或者呆小病或者是其它的先天性的畸形，因此，育齡女性應及早發現孕前或者孕期當中的甲減，應該及時的進行治療，提高受孕能力，的確保胎兒的生長發育正常。

  3. 甲減是否影響試管嬰兒的妊娠結局

  甲狀腺功能減退的確是有可能影響到女性的卵泡發育、以及妊娠后胎兒發育，所以，對于這類符合試管嬰兒適應癥的患者，患者如果想進行試管嬰兒的話，建議應先對甲狀腺功能進行必要的調節，之后再進行試管嬰兒的治療。

  4. 哪些備孕女性屬于甲狀腺疾病的高危人群?

  目前來看，我們國家建議孕婦在懷孕之前較好就能夠去篩查甲狀腺的功能，特別是對于存在有下高危因素疾病的女性。

  包括：甲狀腺功能不全病史，或者是甲狀腺手術史，以及甲狀腺抗體陽性、甲狀腺疾病家族史、反復流產史、不孕、或者是年齡在30歲以上、肥胖、或者頭頸部放射治療史、以及曾使用過影響甲狀腺功能相關藥物者、患有Ⅰ型糖尿病或者是其他自身免疫性方面疾病的女性，這些人更應該提前的進行甲狀腺方面相關的檢查，一經查出應盡快給予必要的治療，為成功受孕并生育健康寶寶打下牢固的基礎。